接觸確診病人應該帶什麼手套

『壹』 接觸患者黏膜或破損的皮膚時應戴無菌手套是否正確

醫務人員急性呼吸道傳染病防控健康教育核心信息

一、疾病基本知識

1、什麼是冠狀病毒

冠狀病毒是自然界廣泛存在的一類病毒，因該病毒形態在電鏡下觀察類似王冠而得名。目前為止發現，冠狀病毒僅感染脊椎動物，可引起人和動物呼吸道、消化道和神經系統疾病。

除本次發現的新型冠狀病毒（世界衛生組織已將其命名為「2019-nCoV，即2019新型冠狀病毒」）外，已知感染人的冠狀病毒還有6種。其中4種在人群中較為常見，致病性較低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道症狀；另外2種是我們熟知的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒。

但這次發現的新型冠狀病毒與SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒有很大不同。和人一樣，不同病毒之間雖然是近親，但性情、態度、處事都有很大不同。

2、新型冠狀病毒感染的肺炎患者臨床表現

一般症狀：發熱、乏力、乾咳、逐漸出現呼吸困難，部分患者起病症狀輕微，可無發熱。

嚴重者：急性呼吸窘迫綜合征、膿毒征休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。

3、什麼是密切接觸者

（1）與病例共同居住、學習、工作或其他有密切接觸的人員；

（2）診療、護理、探視病例時未採取有效防護措施的醫護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員；

（3）病例同病室的其他患者及陪護人員；

（4）與病例乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員；

（5）現場調查人員調查後經評估認為符合條件的人員。

二、個人防護

醫務人員在開展不明原因的病毒性肺炎等感染性疾病診療活動時要做好職業防護工作，應當按照標准防護和加強防護的原則，根據其傳播途徑採取飛沫隔離、空氣隔離和接觸隔離。

1、個人防護用品通用准則

醫務人員應當根據感染風險採取相應的防護措施。

(1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應當戴清潔手套，脫手套後洗手。

(2)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺時,應當戴外科口罩或醫用防護口罩、護目鏡或防護面罩(防護面屏)，穿隔離衣。

(3)進行氣管插管等有創操作時,應當戴醫用防護口罩、醫用乳膠手套、護目鏡、防護面屏，穿防滲隔離衣。

(4)當口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被血液、體液、分泌物等污染時，應及時更換。

所有一次性個人防護用品必須在使用後仔細棄置，避免再利用。如果資源有限無法獲得一次性個人防護用品，則使用可再利用的裝備（如布料的隔離衣或防護服），每次用完後正確消毒。在摘脫及拋棄任何個人防護用品後，總是立即執行手衛生措施。

2、個人防護用品

醫務人員使用的防護用品應當符合國家有關標准。個人防護用品應該包括保護軀干、手臂、手、眼、鼻和口的裝置。

（1）一級防護：適用於醫務人員在預檢分診處和感染性疾病科門診從事一般性診療活動時。穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服（白大褂），必要時戴一次性乳膠手套。

（2）二級防護：適用於醫務人員在感染性疾病科門診患者留觀室和感染性疾病科病區患者病房從事診療活動時。穿戴一次性工作帽、防護眼鏡（防霧型）、醫用防護口罩（N95）、防護服或工作服（白大褂）外套一次性防護服和一次性乳膠手套，必要時穿一次性鞋套。

（3）三級防護：適用於在感染性疾病科病區為患者實施吸痰、呼吸道采樣、氣管插管和氣管切開等有可能發生患者呼吸道分泌物、體內物質的噴射或飛濺的工作時。穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防護器或正壓式頭套、醫用防護口罩（N95）、防護服或工作服（白大褂）外套一次性防護服、一次性乳膠手套和(或)一次性鞋套。

3、手衛生

（1）洗手和(或)使用手消毒劑進行衛生手消毒。

a.接觸患者前。

b.清潔、無菌操作前，包括進行侵入性操作前。

c.暴露患者體液風險後，包括接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之後。

d.接觸患者後。

e.接觸患者周圍環境後，包括接觸患者周圍的醫療相關器械、用具等物體表面後。

（2）當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，或可能接觸艱難梭菌、腸道病毒等對速干手消毒劑不敏感的病原微生物時應洗手。

（3）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用手消毒劑進行衛生手消毒。

（4）下列情況時應先洗手，然後進行衛生手消毒。

a.接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品後。

b.直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物後。

洗手方法：嚴格按照《醫務人員手衛生規范》規定的「六步洗手法」執行。

手消毒劑：首選速干手消毒劑，過敏人群可選用其他手消毒劑；針對某些對乙醇不敏感的腸道病毒感染時，應選擇其他有效的手消毒劑，如碘伏消毒液等。

注意事項：戴手套不能代替手衛生，摘手套後應進行手衛生。

4、面部防護

進行有可能造成血液、體液、分泌物或排泄物飛濺或噴出的操作時，應佩戴面部防護裝置，包括外科口罩和護眼裝置(面罩，護目鏡)，以保護眼結膜、鼻腔黏膜和口腔黏膜。提供醫療服務過程中，與有呼吸道症狀（如咳嗽，打噴嚏）的患者近距離接觸時，可能會有分泌物噴出，應佩戴護眼裝置。注意普通的眼鏡不能用於防止液體濺到眼部黏膜上，因此不能被用作眼部防護。

5、安全注射與防針被刺

操作結束後處理針頭、手術刀和其他銳器或設備時防止被刺傷或者劃傷，銳器放置在硬質材料的銳器盒中，容器應放置在靠近操作這些物件的地方，避免血源性傳染病職業暴露。

『貳』 接觸危重病人需要帶手套嗎

1、人體皮膚存在大量的細菌，分為致病菌和非致病菌兩類，致病菌又分為暫存菌和常住菌，暫存菌君存在於皮膚的表面褶皺處和指甲下，常住菌大多深藏在毛囊汗腺皮脂腺等處。
手臂上的細菌清除主要是通過洗刷沖洗或浸泡的方法基本可以全部去除暫存菌，而常住菌因其存在部位較深只能消除50%，尚需皮膚消毒液擦拭浸泡後才可去除百分之98%，為了患者的安全，徹底達到無菌，所以手術操作時應帶無菌手套。

『叄』 醫用手套的作用是什麼

外科醫用手套主要作用就是滅菌：無菌一次性使用。主要用於無菌程度要求較高的操作如手術操作、分娩、中央導管置管、全胃腸外營養液配製等。


清潔檢查手套：清潔非無菌，一次性使用。用於直接或間接接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及被體液明顯污染的物品時使用。


家政手套：清潔可重復使用。主要用於不直接接觸人體的情況下，環境物表的清潔均可使用家政手套。

二、醫用手套使用要求


1、根據不同操作的需要，選擇合適種類和規格的醫用手套；


2、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，應戴清潔手套；


3、進行手術等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應戴無菌醫用手套；


4、一次性醫用手套應一次性使用，使用後隨即丟棄。


三、醫用手套使用注意事項


1、診療護理不同的患者之間應更換醫用手套。


2、操作完成後脫去醫用手套，應按規定程序與方法洗手，戴醫用手套不能替代洗手，必要時進行手消毒。


3、操作時發現醫用手套破損時，應及時更換。


4、戴無菌醫用手套時，應防止手套污染。

『肆』 護士用的是什麼手套

一般醫用手套有兩種：1，塑料薄膜手套，用於更換病人用品時。2，橡膠手套，用於接觸病人血液體液等操作時，手術時也是使用這種。這兩種手套都是一次性的手套，使用一次就需要當醫療垃圾集中處理

『伍』 醫務人員常用的防護用品

1、外科手術服

是指在手術室內穿著的專門設計的服裝。

能防止水、血液、酒精等液體的滲透，具有4級以上的疏水性，以免沾污衣服和人體。避免在手術過程中病人的血液、體液及其他分泌物等將攜帶的病毒傳染給醫務人員。

2、隔離衣

是指醫護人員接觸病人、家屬探視病人等場合下穿戴的服裝。

對細菌和病毒的阻隔。對細菌的阻隔主要是防止手術過程中醫護人員向病人的手術創面的接觸性傳播(和反向傳播)。對病毒的阻隔主要是防止醫護人員接觸病人的血液和體液時，其中攜帶的病毒引起醫患之間交叉感染。

3、化學防護服

化學防護服是在處理有危險性的醫用化學物品時，為保護自身免遭化學危險品或腐蝕性物質的侵害而穿著的防護服裝。化學防護服除了要求服裝材料抗化學腐蝕外，對密封性和服裝的縫型結構都有更嚴格的要求。

4、電磁輻射防護服

電磁輻射防護服是通過在織物材料中植入極細的導電纖維，使得防護服不產生靜電、能夠屏蔽掉100kHz～300GHz范圍內電磁波的防護服裝。主要用於醫院內電子醫療設備系統的操作人群。

5、核及射線防護服

用於核放射環境(小劑量、大范圍的電離輻射，主要以α、β射線為主)，防止放射性氣溶膠和粉塵對人體的侵害。它具有防護放射性氣溶膠，防護150種以上有毒和腐蝕氣體、液體和固體，防護潛在的放射性微粒和液體侵入身體，100%阻擋0.2μm以上的乾燥微粒等功能。

6、醫用口罩

多採用一層或者多層非織造布復合製作而成，主要生產工藝包括熔噴、紡粘、熱風或者針刺等，具有抵抗液體、過濾顆粒物和細菌等效用，是一種醫療防護用紡織品。

『陸』 醫護人員接觸HIV病毒物質時應採取哪些措施

戴手套 醫護人員直接接觸患者的血液和體液，以及接觸黏膜和不完整的皮膚都應戴手套。當處理污染的物品或表面時也應戴手套。當有可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物或其他被污染的物品時都應戴手套。當進行靜脈切開、內鏡檢查、侵襲性診治、牙科治療、屍體料理時必須戴手套。在接觸每位患者後都應換手套。手套發生撕裂、刺破等破損時應更換。
戴口罩或防護眼鏡 一般接觸患者不需戴口罩和防護眼鏡。當處理的血液、體液、分泌物、排泄物等有可能濺出時，特別在進行氣管內插管、支氣管鏡及鏡檢查或手術時應戴口罩和防護眼鏡。對HIV感染者和艾滋病患者施行手術時均應戴口罩和防護眼鏡。

穿隔離衣和圍裙 對HIV感染者和艾滋病患者施行手術時或衣服有可能被血液、體液、分泌物、排泄物等污染時均應穿隔離衣和圍裙。

雙手及皮膚破損的防護 操作者雙手有皮膚損傷時應用防水綳帶包紮後戴手套操作。在檢查患者和每次接觸患者後，接觸患者的排泄物、分泌物和污染後的物品後都要洗手，即使當時戴手套亦應該在流水下或肥皂水沖洗。必要時應在洗手用消毒劑浸泡雙手。

銳器的處理 使用後的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者用針頭處理設備進行安全處置。也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器以防刺傷。禁止將使用後的一次性針頭回套。禁止用手直接接觸使用後的針頭、刀片等銳器。采血時要用安全的蝶形真空針具，降低直接接觸血液的危險性。

物品和環境的消毒處理 （1）原則：對所有器具嚴格消毒，為保證消毒效果，器具必須用熱水和清潔劑洗干凈後再消毒。所有符合消毒規范的消毒程序都足以殺滅HIV、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。（2）具體作法：溫度計及其盛器應放在病床邊。每次使用後可放入加入70%～75%乙醇溶液的盛器內，並加蓋。分泌物、排泄物和醫用敷料、病理廢物等污物應放入結實的一次性袋內，如袋外有污染物時需再加套一層，直接焚化處理或在消毒後處理。污染被服應置於污衣袋或塑料袋內，並將「隔離」二字標上，盡量高壓消毒。如污染嚴重，高壓消毒後棄去。被患者血液、體液污染的地板等外環境，應用次氯酸鈉（1∶10）稀釋，即有效氯約（500 mg/L）消毒。

『柒』 疫情期間門衛需要帶什麼樣的手套

一次性醫用手套，有條件的還要穿防護服。
佩戴一次性醫用手套是減少接觸感染風險的有效手段。病毒和細菌無處不在，新型冠狀病毒具有接觸傳播的特性，注意手衛生、戴好一次性醫用手套。

『捌』 進入新冠疑似患者房間,需要帶手套嗎

為了安全 要， ，，，

『玖』 密切接觸者轉運時工作人員應做好哪些防護

醫務人員按照標准預防原則，根據醫療操作可能傳播的風險，做好個人防護、手衛生、病區管理、環境通風、物體表面的清潔消毒和醫療廢棄物管理等醫院感染控制工作，最大可能避免醫院感染發生。

建立隔離轉運車輛儲備調度方案，每個縣（區）原則上確定10輛大巴車，做好轉運車輛改造計劃；每輛車配2—3名司機，納入轉運人員名單，做好培訓演練，發生疫情後優先檢測，確保及時上崗。

相關措施

1、戴口罩

從事診療活動期間均應戴醫用口罩，要定期更換。

2、在預診分診處的防護

醫務人員必須穿工作服，戴工作帽、醫用外科口罩。

3、在發熱門診、呼吸科門診、感染性疾病科和隔離病房的防護

日常診療活動和查房時：穿工作服、一次性隔離衣，戴工作帽、醫用外科口罩；

採集呼吸道樣本時：戴防護口罩和護目鏡或防護面屏；

接觸血液、體液、分泌物或排泄物時：加戴乳膠手套；

氣管插管、支氣管鏡檢查、氣道護理和吸痰等可能發生氣溶膠或噴濺操作時：戴醫用防護口罩、護目鏡或防護面屏、乳膠手套，穿醫用防護服（可加一次性防滲透隔離衣），必要時戴呼吸頭罩。

4、嚴格按照穿脫流程穿脫裝備

禁止穿著個人防護裝備離開污染區，以避免各個分區的交叉感染。

5、診療期間防護

給患者及陪同家屬戴醫用外科口罩，並保持一定距離。做好診室的有效通風。

『拾』 疫情期間配帶什麼手套

最好是一次性的手套 最好是一次性的手套 最好是一次性的手套 最好是一次性的手套 最好是一次性的手套