進行胸穿腰穿操作應戴什麼手套呢

① 護理人員的職業防護措施主要有哪些

制定防護法。將護理人員的職業防護問題上升到法律高度，衛生行政主管部門和疾病預防控制部門制定職業防護法，改善工作環境，更新防護設備、用品，加強防護教育，提高自我防護意識，學習職業安全防護知識。美國CDC規定，醫務人員操作時，常規實行適當的保護，預防皮膚、黏膜同患者血液及體液接觸，操作應戴手套。當手或其他皮膚、黏膜表面被血液及體液污染時，應立即徹底沖洗，摘除手套後洗凈雙手，督促嚴格遵守操作規程，養成良好的操作行為。

拓展：

1、護理人員，為"護士"與"護理師"的統稱，在港澳俗稱"姑娘"，是指經由護理學校(亦稱為護士學校)訓練畢業，通過專業考試領有執照，並分有護理師及護士二種執照的考試，在醫療院所執行照護的工作人員，他們並不局限於醫院工作，其工作范圍很大包括診所、衛生所、學校、工廠等等。不論女性或是男性皆可擔任護理人員工作，不過女性居多。他們負責照顧生病、受傷的病人的安全與復康、及衛教的工作。歷史上最有名的護理人員，包括南丁格爾。

2、護理人員的基本要求

必須有臨床和管理經驗，能全面地履行管理者角色所應有的責任，護理管理者必須掌握以下實踐領域的知識和技能：組織中護理人員的行為基礎管理知識體系和管理程序，護理實踐標准，臨床護理指南，護理工作相關法律法規，護理常規和倫理，健康照顧經濟，健康和公共衛生政策，關於護理服務的有關文藝，護理服務和人員的評價和結果測評，財政管理基本知識。

② 護理人員的心裡理防護

防護措施
1. 制定防護法 將護理人員的職業防護問題上升到法律高度，衛生行政主管部門和疾病預防控制部門制定職業防護法，改善工作環境，更新防護設備、用品，加強防護教育，提高自我防護意識，學習職業安全防護知識。美國CDC規定，醫務人員操作時，常規實行適當的保護，預防皮膚、黏膜同患者血液及體液接觸，操作應戴手套。當手或其他皮膚、黏膜表面被血液及體液污染時，應立即徹底沖洗，摘除手套後洗凈雙手，督促嚴格遵守操作規程，養成良好的操作行為
2 物理性危害的防護 護理人員在進行護理操作時，嚴格遵守操作規程，專心致志，小心謹慎。在搶救過程中，忙而不亂，防止被各種銳器傷害。我國傳統護理教育的理念是為患者服務不能怕臟，但隨著疾病譜的改變，經血液、體液等傳播的疾病，促使護理人員必須在為患者服務的同時，也應保護自己，以便保持持久的工作能力。戴手套可以起到屏障作用。有研究表明，如果一個被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套，醫務人員接觸血量比未戴手套時可能減少50%以上，可見操作時戴手套的重要性。對醫療廢棄物不能亂丟亂放，應嚴格按要求銷毀處理，一旦不慎被帶血針頭刺傷，應立即對傷口進行處理，必要時注射乙肝、丙肝疫苗，並隨診3～6個月。
3 化學性危害的防護 為加強空氣流通，定時開窗通風、換氣。在配製和使用消毒液時可使用手套、口罩、防目鏡等防護用品，以盡量避免消毒液對眼睛、皮膚、黏膜的直接刺激，對於揮發性消毒液，要加蓋密封保存。
4 生物性危害的防護 護理人員要了解各種傳染病的傳播途徑，對有潛在接觸血液、體液的操作，必須戴手套，穿隔離衣等。同時，洗手是預防細菌感染最簡單、最基本的方法，洗手時嚴格按照六步洗手法。
5 心理社會危害的防護 護理人員應具備專業修養和職業道德，還應加強心理調控能力的鍛煉，具有較強的判斷、應急、溝通和解決問題的能力，不斷學習專業知識，熟練掌握各種疾病的護理及急救技術，還必須有良好的服務態度，為患者提供全身心的護理服務，而且，還要學會自我心理疏導，放鬆情緒，把自己的心理調節到最佳狀態，適應不斷變化的醫療環境，建立和諧醫院，積極投身於護理工作中，減少職業損傷的發生。

③ 操作旋轉設備能戴什麼樣的手套

操作旋轉設備應該戴防護手套，以免發生意外。一般來說搜猜辯，選用兆信的手套要有足夠的厚度和彈性，能有效地保護使用者的手部不受傷害。同時也要考慮到運動方便性、世缺耐磨性、耐水性等因素，以便於在使用中得到最佳保護效果。

④ 關於戴手套的描述正確的是什麼

關於戴手套描述正確方法是進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前應當洗手枝羨逗，摘手套後應當洗手。

戴的手套猛賣的大小應該是剛剛好(不要過大或過小），手套若是過大，手和派激手套定會有縫隙，冷空氣就會趁機而入，就起不到保暖的作用，而且手套過大還會使我們的手指活動不方便，影響我們的工作效率。

手套若是過小會讓我們手的血液循環受到阻力，從而會使手受到傷害所以說戴手套的標準是戴的時候很順暢，戴上以後還很舒服，手指活動自如非常靈活，然後脫得時候方便。

手套的特點

手套是手部保暖或勞動保護用品，也有裝飾用的，手套是個很特別的東西，當初它的產生並不是為了實用，只是到近代，它才成了寒冷地區保溫必備之物，或是醫療防菌、工業防護用品，手套按照製作方法分為縫制、針織、浸膠等。

但除了傳統意義上的手套，如今的手套更有了深一層的含義，與傳統的手套迥然不同，這是由於網路游戲的興起，使得鋪天蓋地的游戲裝備名稱出現，由於游戲玩家數量眾多，尤其是相比於傳統行業，使得網路上的手套信息更多的卻是網路游戲裝備的相關信息，手套最早起源於古希臘。

⑤ 醫護人員手部皮膚發生破損進行護理操作時需帶佩戴什麼手套

醫護人員手部皮膚發生破損進行護理操作時需帶佩戴雙層手套

⑥ 醫學臨床基本操作（四穿一通）

操作適應症禁忌症及必需記得的數據
1、胸穿：適應症：（3）明確胸腔積液的性質；穿刺抽液或抽氣減壓；胸腔穿刺給葯。禁忌症：（4）嚴重心肺功能不全，極度衰弱不能配合的病人；劇烈咳嗽難以定位者；穿刺點局部皮膚有炎症；血友病患者。
【肩胛線或腋後線7～8肋間，腋中線6～7肋間，腋前線5肋間。首次600，以後<1000，診斷性50～100】

2、腹穿：適應症（3）明確腹腔積液的性質；穿刺抽液減輕腹脹呼吸困難症狀；腹腔穿刺注葯。禁忌症（3）：肝性腦病前兆者；結核性腹膜炎有粘連性包塊者；非腹腔積液患者（包括巨大卵巢囊腫等）。
【先排尿，量腹螞消圍測血壓，取左髂前傷棘於臍連線外中1/3交點處，臍於恥骨聯合連線中點上1cm,偏悶嘩知左或偏右1！1.5cm,或者取臍水平線於腋前線，腋中線延長線的交點處。錯位進針，20～100送檢，3000～4000，】

3、骨穿：適應症：（3）各種白血病的診斷，鑒別診斷，及治療隨訪；不明原因發熱的診斷，鑒別診斷，骨髓培養及塗片找寄生蟲；不明原因的紅細胞、白細胞、血小板增多或減少及形態學異常。禁忌症（2）：血友病患者；穿刺點局部皮膚有炎症。
【髂前上棘後上方1～2cm處，髂後上棘，胸骨柄，腰椎棘突。1~1.5cm,乾燥注射器0.1～0.2ml，塗片6～8張，骨髓培養2～3ml】

4、腰穿：適應症：（3）中樞神經系統炎症性疾病的診斷鑒別診斷；腦蘆正血管意外的診斷及鑒別診斷；腫瘤性疾病的診斷跟治療。禁忌症（3）：顱內壓升高者；穿刺點有炎症者；休克、衰竭或者瀕死者。
【髂後上棘連線於後正中線交點，即第3、4腰椎棘突間隙，或者上一或者下一椎間隙，成人4～6cm,小兒2~3cm，正常側卧位壓力70～18.mmhg或者40～50滴/分，去枕平卧4～6小時】

5、導尿術：適應症（4）：尿瀦留；留置尿管或計每小時尿量變化；留尿做細菌培養；盆腔手術前准備，膀胱造影測壓及探測尿道有無狹窄。
【0.5％碘伏或者0.1％洗必泰，14號導管，男15～20cm,女6～8cm，10～15ml水固定，】

⑦ 腰穿後要注意什麼

腰穿
腰椎穿刺術的簡稱

（一）適應證

1.中樞神經系統炎症性疾病的診斷與鑒別診斷 包括化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、黴菌性腦膜炎、乙型腦炎等。

2.腦血管意外的診斷與鑒別診斷 包括腦溢血、腦梗死、蛛網膜下腔出血等。

3.腫瘤性疾病的診斷與治療 用於診斷腦膜白血病，並通過腰椎穿刺鞘內注射化療葯物治療腦膜白血病。

（二）操作方法

1.患者側卧於硬板床上，背部與床面垂直，頭向前胸部屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，嫌梁告使軀干呈弓形。或由助手立於術者對面，用一手摟住患者頭部，另一手摟住雙下肢�窩處並用力抱緊，使脊柱盡量後突，以增加椎間隙寬度，便於進針。

2.以髂後上棘連線與後正中線交會處為穿刺點，通常取第3～4腰椎棘突間隙，也可在上一個或下一個椎間隙進行。

3.常規消毒皮膚，戴無菌手套、鋪消毒洞巾，以2%利多卡因自皮膚至椎間韌帶作局部浸潤麻醉。

4.術者以左手拇、示二指固定穿刺點皮膚，右手持穿刺針以垂直背部方向緩慢刺入，當針頭穿過韌帶與硬脊膜時，可感到阻力突然消失（成人進針深度為4～6cm，兒童為2～4cm），此時將針蕊緩慢拔出，即可見無色透明腦脊液流出。

5.當見到腦脊液即將流出時，接上測壓管測量壓力，准確讀數，亦可計數腦脊液滴數估計壓力（正常為70～180mmH

2 O或40～50滴.min）。若壓力不高，可令助手壓迫一側頸靜脈約10s，然後再壓另一側，最後同時按壓雙側頸靜脈，若腦脊液壓力迅速升高一倍左右，解除壓迫後10～20s，又迅速降至原來水平，表示蛛網膜下腔通暢，若壓迫靜脈後壓力不升高，表示蛛網膜下腔完全阻塞，若壓迫後壓力緩慢上升，放鬆後又緩慢下降，表示不完全阻塞。
6.撤除測壓管，收集腦脊液2～5ml，送驗常規、生化及細菌培養等。

7.如作腦膜白血病治療，通常以4ml生理鹽水稀釋氨甲喋呤（MTX）10mg，加地塞米松5mg，緩慢椎管內注射，邊推邊回抽，用腦脊液不斷稀釋葯物濃度，通常在10min內注射完畢。
8.術畢將針芯插入後一起拔出穿刺針，覆蓋消毒紗布，膠布固定。
9.術後去枕仰卧4～6h，可避免術後低顱壓性頭痛。

（三）注意事項

1.嚴格無菌操作，穿刺時避免引起微血管損傷。

2.穿刺時如患者出現呼吸、脈搏、面色蒼白等異常改變時，應立即停止操作。

3.在鞘內給葯時，應先放出等量腦脊液，然後再給予等量容積的葯物注入，避免引起顱內壓過高或過低性頭痛。

（四）禁忌證

1.顱內壓升高患者。

2.休克、衰竭或瀕危病人。

3.局部皮膚（穿刺點附近）有炎症者。

1．目的
取腦脊液並進行腦脊液壓力檢查，椎管內注入氧氣或碘注射劑進行腦和脊髓造影，以助診斷，椎管內注入葯物進行治療；從椎管內引流炎性分泌物、血性腦脊液或造影劑，放出適量腦脊液，以改善臨床症狀。
2．適應證
常用於腦血管病、中樞神芹明經系統感染性病變、顱腦手術後、顱腦外傷、脊髓病變等。
3．禁忌證
3．1 顱內壓明顯增高，特別是後顱凹佔位性病變，或已疑有早期腦疝的患者為防止導致腦疝、突然死亡而禁忌腰椎穿刺。
3．2 穿刺部位皮膚或皮下組織有感染病灶者，為防止細菌帶入中樞神經系統而禁做腰椎穿刺。
3．3 全身感染疾病如敗血症者。病情極其危重、躁動不安或高位頸椎外傷、佔位病變者不宜強行腰椎穿刺。
4．用物
治療盤內備：2％碘酒，75％酒精，無菌棉球．紗布，1～2％普魯卡因，無菌腰椎穿刺包，測壓管，無菌渣物手套。膠布，火柴，清潔試管。需培養時備培養管、酒精燈。
5．病人准備
5．1 穿刺前應做普魯卡因過敏試驗。
5．2 穿刺前排空大小便。
5．3 穿刺時患者靠床沿側卧，雙手抱膝，雙膝向胸部屈曲，頭向前屈，抱成球形，脊柱與床面要保持平行，骨盆與床面要保持垂直，以增大腰椎間隙利於穿刺。
6．方法
6．1 將腰椎穿刺盤端至患者床旁，協助患者擺好體位。
6．2 穿刺時要有專人固定患者體位，避免移動，以防針頭折斷。
6．3 穿刺部位取三、四或四、五腰椎間隙刺入，穿刺成功後，見腦脊液流出。協助醫師安裝測壓管，並壓迫頸靜脈或腹部，以觀察腦脊液動力狀況，並記錄腦脊液流出前後的壓力。
6．4 穿刺過程中，注意觀察患者面色、意識、瞳孔、脈搏、呼吸的改變。發現異常立即向醫師報告，停止操作並協助搶救。
6.5 作腦脊液細菌培養，應將無菌試管口在酒精燈上火焰消毒後或直接用培養皿接流出的腦脊液，再以上法消毒試管後蓋好無菌塞，立即送檢。若顱壓較高，不可使腦脊液快速流出，應取1mm內徑測壓管使腦脊液緩慢流出，以防腦疝。
6．6 腰椎穿刺後穿刺點用無菌紗布覆蓋。
7．注意事項
7．1 嚴格無菌操作，採集腦脊液立即送檢。
7．2 放腦脊液時勿過快，防止腦瘡。
7．3 配合操作要熟練，避免粗暴，拔針時應緩慢，以免形成腦脊液漏。
8．護理
8．1 穿刺前向患者說明穿刺的意義及注意事項，以利配合。
8．2 穿刺前給患者做普魯卡因試驗，准備腰椎穿刺盤。
8．3 協助患者擺好體位。
8．4 穿刺後囑患者平卧4～6小時。
8．5 術後出現頭痛且有體溫升高者，應嚴密觀察有無腦膜炎發生。
8．6 術後患者有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛者，可讓其平卧休息，必要時按醫囑給予鎮靜止吐、止痛劑。

⑧ 護士在進行危險性較大或侵入性護理操作時，應告知患者什麼

知情同意 取得配合 告知注意事項和配合方式 以及可能的不良反應。

⑨ 操作高氯酸，帶丁腈手套還是聚乙烯手套還是不戴手套好呢

高氯酸頃敏和橡膠反應，納州一般不戴手套的。微生物實驗室用乳膠手套雀茄枝，分子實驗室用一次性手套，化學用丁腈藍色手套。
我覺得戴幾層聚乙烯手套更安全。
乙烯手套薄，操作也比較靈活吧，用完就扔，挺好。