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孩子3 歲半，已經懂事了。他在褲子上拉一點點大便時不叫大人，而在真正要大便時會叫大人，這說明孩子把褲子弄臟時不是故意不叫大人，而是不知不覺地把褲子弄臟了，這不能怪孩子，更不應該打孩子。這種現象很可能是肛瘺造成的。
肛瘺是嬰幼兒的常見疾病，可分為先天性和後天性兩種，而且男孩和女孩不同。一般肛瘺多開口於3 點或9 點的位置，平時在肛門括約肌關閉時（即不解大便時）腸內容物仍可通過瘺管排出、滲出膿液或糞汁，所以時常弄臟褲子。肛瘺有時也會自然閉合，當膿液、糞汁積存增多後又會重新破潰流出，所以時好時壞。如果是女孩，肛瘺的開口也有可能在大陰唇或陰道內，因而有時會從外陰處流出稀便弄臟褲子。這種病用B 超檢查查不清楚，應帶孩子去醫院做直腸指診、肛門鏡或探針檢查。待查明瘺管位置、瘺管有無分支後再決定手術方案。常用的治療方法有肛門掛線療法、瘺管切開或直腸修補等方法。