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洛赛克斯男装加盟费多少钱

发布时间:2023-05-03 04:30:23

『壹』 洛赛克斯是哪个国家的品牌

LOSACOS — 源于法国、引领中国悠闲时尚 洛赛克斯.品牌传奇:“LOSACOS[洛赛克斯]”的设计理念来源来雄壮、粗犷的雄狮,却又不缺乏细腻与柔情。即是表现男子优雅风度最好的服装,也是商力中咄咄逼人的服装。“LOSACOS[洛赛克斯]”是Glunk LOSACOS[格兰克·洛赛克斯]倾心打造的品牌,与JOOP!在业界具有同等的知名度。品牌类型:男女商务休闲装、运动休闲品牌产品线:男女商务休闲系列、运动休闲系列、内衣、皮具、首饰手表等 。 诠释生活细节,展现时尚自我是洛赛克斯品牌的设计理念。锐意融入个性、创意、细节、品位、构筑个人lifestyle的collectvon, 传达休闲感性的独特国际观。感知面对生活的独有态度、享受源自时尚的悠游乐趣, 洛赛克斯为您呈现现都会生活的利落感。 洛赛克斯losacos代表一种潇洒睿智的生活态度,表达了休闲感性而创意无限的生活方式。洛赛克斯losacos们会是如此精彩独特,他们是白天会议室裏火花四溅的工作夥伴或者happyhour裏肆意激情的睿智圈子:他们可能是阳光下享受质感悠闲的三五知已, 又或者是周未聚会中谈笑风生的潇洒一群。封生活的品质坚持自己独有的追求,他们的人生充满了挑战,创意,成功,乐趣。 [

『贰』 洛赛克斯男装衣服贵吗

不贵。
据各大电商平台上的洛赛克斯男装旗舰店价格显示都不贵,属于比较平价的一个品牌。
洛赛克斯隶属于广州邦盛服饰有限公司,品牌成立于2015年。公司总部位于广东,在广东省广州市花都区镜湖大道37号邦一工业园。

『叁』 野营销之财色双收写的是什么内容

楼主我建议你看看这个就知道好不好了,

易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店俗话说,做生意全凭一张嘴,能说会道的销售肯定要比闷不作声的卖的多。下面小编就来为您介绍几个服装销售技巧案例,通过这几个场景教您开服装店如何销售,如何学会赚钱!服装销售技巧有很多,小编跟您选一些重要的来说一下,其他的还要靠您慢慢积累。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

服装销售技巧案例销售情景1

导购主动建议顾客试穿,可顾客就是不肯采纳导购的建议

1.喜欢的话,可以试穿。

2.这是我们的新款,欢迎试穿。

3.这件也不错,试一下吧。


在八年的服饰终端培训生涯中,我进行过大量的男装订货会培训或全国店长培训,比如柒牌男装、劲霸男装、虎都男装、与狼共舞、太子龙、洛赛克斯、莱克斯顿及卡尔丹顿等。在培训前的门店走访及后期的实地辅导中,发现许多服装门店终端对如何引导顾客试穿倍感困惑,因为试穿特别麻烦,而男人又最怕麻烦。服装销售技巧案例,你是否也有类似困惑呢?如果有,那你像上面那样请求顾客试穿过衣服吗?如果答案是肯定的,那我不得不告诉你,你可能在给自己制造麻烦!易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店


“喜欢的话,可以试穿”这种语言不应该出现在店面,因为我们这样做事实上就是在自己制造麻烦,服装销售技巧案例,给顾客制造心理压力,它隐含的意思是说“如果你不喜欢就不要麻烦老娘给你拿了”,当然反过来说,只要顾客试穿就表示顾客喜欢,喜欢就要买哟。各位,请问这样的衣服谁还敢试呀?易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店


“这是我们的新款,欢迎试穿”这句话几乎成了中国服饰终端销售中老生常谈的经典用语。有的导购只要看到顾客一进店或开始触摸衣服就这么大声招呼,让顾客听得耳朵都起老茧,但其实说的都是废话,因为顾客买衣服通常都要经过试穿环节。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店


“这件也不错,试一下吧”,则让顾客感觉导购缺乏专业知识,所以只要顾客看哪件衣服就说那件不错,导致顾客不信任导购的推荐,可以说是导购自己的表现让顾客不把我们的建议当回事。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店


顾客什么时候才会考虑把衣服买回去?对,一定是通过试穿并感觉良好后才会做出购买决定,服装销售技巧案例,顾客不试穿就把衣服买回去的可能性微乎其微,所以提高顾客试衣率就是提高销售业绩。但事实上我们导购在请求顾客试穿时经常得到消极的回应,究其原因可能有以下几种:顾客害怕试穿后不好意思不买,不知道价格而不敢试穿,嫌麻烦不想试穿或者自己都不知道该试哪一款衣服等。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店


所以在邀请顾客试穿时一定要针对顾客的顾虑并尽量消除顾客的担心。就本案而言,导购要求顾客试穿的时候,要注意:

  1. 要把握机会,不可过早提出试穿建议,除非你真的觉得衣服很适合顾客。

2.试穿建议的提出一定要真诚,因为第一次邀请试穿的成功率是最高的,所以绝对不要滥用第一次。

3.建议试穿一定要有信心,服装销售技巧案例,这种信心可以通过语言与肢体的力量表现出来,而且一定要不断给顾客传递“买衣服一定要试穿才可以看出上身效果”的信息。

4.建议试穿时不要轻易放弃,如果对方拒绝,应事先想好再度要求对方试穿的理由,并让顾客感觉合情合理,但建议试穿不要超过三次,否则就会让顾客有反感情绪。

5.在顾客面前树立自己专业的顾问形象并获取顾客信任,对于导购推荐具有积极的推动作用。

导购:小姐,您眼光真好!这件衣服是我们刚上市的新款,也是这个礼拜卖得最火的一款。服装销售技巧案例,以您的身材,我相信您穿上后效果一定超级棒!这边有试衣间,您可以试一下,看看上身效果,小姐,这边请……(不等回答,提着衣服主动引导试衣)

导购:(如顾客还是犹豫不决)小姐,其实衣服每个人穿的效果都不一样,就算我说得再好,如果您不穿在身上也看不出效果。小姐,您买不买真的没关系,先试一下嘛,来,我先帮您把衣服的扣子解开。(再次拿起衣服主动引导试衣)

导购:小姐,您真有眼光。您看的这款衣服是我们刚上的新货,非常受白领女性欢迎。服装销售技巧案例,以您这样的模特身材,我认为您穿这件衣服效果一定不错。光我说好看还不行,到底上身效果怎么样您试一下就知道了,这边有试衣间,来,小姐这边请……(提着衣服引导顾客去试衣间)

导购:(如顾客还不愿试穿)小姐,您最好还是试一下,因为每款衣服的版型不一样,有的偏大有的偏小,您不试怎么知道衣服是否合身呢,您说是吧?您先试一下吧,如果觉得不好不买也不遗憾,如果觉得好买起来也就更放心了,您说是不是?(只要顾客默认,就立即提着衣服引导顾客试衣)

导购:(如顾客依然还不试穿)小姐,我发现您似乎不大愿意试。其实,您今天买不买这件衣服真没关系,不过我确实想为您服好务。请问是不是我刚才的介绍有什么问题,还是这款衣服哪方面您不喜欢?您可以告诉我吗,谢谢您!(降低身段获得顾客认同,如果顾客说不喜欢,则转入询问推荐阶段)易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店要提升服饰门店业绩,先想办法赶顾客进试衣间

服装销售技巧案例销售情景2

你们品牌经常打广告,费用还不是羊毛出在羊身上呀

1.你要买名牌,那是要多花点钱嘛。

2.你这点钱算什么呀。

3.这个我就不知道了。

我为鸿星尔克做全国巡回培训时,有位山东的学员就提到这个问题,后来在其他品牌培训时也陆续有几个学员问到过。通过我对终端的实地调研,发现上述几种回答比较典型。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

服装销售技巧案例,“你要买名牌,那是要多花点钱嘛”及“你这点钱算什么呀”让顾客感觉自己的提问很幼稚,可能激怒顾客,而且也没有正面解决顾客的顾虑。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

“这个我就不知道了”则属于不负责任的解释,不利于引导顾客购买。

服饰门店什么事情都可能发生,关键是我们在面对时要做到张弛有度、坦然处之。而要做到这一点就要求导购明白自己的角色定位,清楚自己到底是做什么的。

确实,名牌需要适当的广告包装,难免会增加商品的零售成本。顾客一方面希望买到名牌,另一方面又担心广告费会摊到自己的头上。服装销售技巧案例,顾客有这种心理其实很正常,当顾客问到该问题时,导购可以从广告费用分摊比例来解释,让顾客明白广告费其实只占非常小的一部分,或者通过明星代言来侧面证明产品品质,进而引导顾客购买。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

导购:张先生,您这个问题提得非常好,确实为了快速提升品牌知名度,我们也做了一些广告,但由于我们品牌具有较高的知名度和较大的影响力,许多媒体对我们品牌的宣传都是最低价格甚至免费,加之我们公司走的是规模化路线,那点广告费分摊到每件衣服上可能就是那么一两块钱而已。所以,您大可不必过于担心这个问题。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

导购:张小姐,我们品牌确实请了××做代言明星,这主要是为了使我们品牌被更多的人快速认知。我想您也知道,××是一个社会责任感和大众口碑极佳的人,她对代言的服装品牌也非常谨慎,但她觉得我们品牌的品质确实不错,所以选择我们作为唯一的服装代言品牌。虽然这样我们的衣服会增加一些成本,但由于我们走的是大规模生产的路线,所以分摊到每件衣服上其实并不多。张小姐,我们买衣服多花一两块钱固然重要,但品质其实更重要,您说是吗? 易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

如果顾客不是很配合,那是因为我们没有引导好顾客

服装销售技巧案例销售情景3

顾客担心特价品有质量问题,任凭怎么解释都以为导购在骗他

1.您放心吧,质量都是一样的。

2.都是同一批货,不会有问题。

3.都是一样的衣服,怎么会呢?

4.都是同一个品牌,没有问题。

易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

邀请我为其做全国订货会培训,服装销售技巧案例,在与学员的沟通交流中,有位店长问到上述问题。我们都知道服装企业,尤其是女装企业在库存处理上很多时候依赖季末清仓等特价活动,而做活动就必然导致一系列消极问题的发生,本案例即是如此。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

中国的服饰终端销售人员要做好服装销售,永远要记住“认真做对事,用心做好事”这句话。通过八年的服饰终端调研和实地教练,我深刻地感觉到:部分终端店员很多时候给顾客的解释感觉是在尽义务。语言平淡,空洞无力,缺乏真诚和热情,这样的语言自然就缺少说服力。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

其实就本案而言,顾客表面上是怀疑衣服的质量问题,可实质上是对导购不信任。所以处理好这个问题的关键是要取得顾客的信任,让顾客相信你说的话。很显然,用上述简单空洞的直白性语言向顾客解释,难以取得顾客真正的信任,自然效果也就大打折扣了。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

这个世界上人是最复杂的,顾客是人,心理自然不好把握。服装销售技巧案例,衣服贵了,他跟你讲价,并且讲价过程越痛苦他越有成就感。如果你轻易就主动给他打折,他却可能怀疑起你来。所以,给顾客让步尽量不要太多太主动,而应该学习恋爱中那些聪明女人的做法——慢慢给,一次给一点。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

当顾客不信任我们的时候,我们无需简单地表白和空洞地解释,此时,最需要做的是恢复顾客对我们的信任。就本案而言,导购可以坦诚地告诉顾客衣服特价的真正原因,以事实说服顾客,同时以特价商品实惠、划算作为卖点引导顾客立即购买。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

服饰门店销售人员要谨记:当我们行为坦诚、语言真诚,并且表现得敢于负责的时候,往往容易取得顾客的信任!

导购:小姐,您有这种想法可以理解。不过我可以负责任地告诉您,虽然我们这些衣服做特价,但都是同一个品牌,质量也完全一样,并且价格比以前还要优惠得多,所以现在购买真的很划算!(认同顾客并强调特价品优点)

导购:小姐,您这个问题问得非常好,其实,这些衣服先前都是正价商品,只是因为这个款已经断码,所以才拿来做特价,但质量完全相同,这一点您可以放心。(先认同顾客,然后给顾客合理的解释) 易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

导购:小姐,您这个问题问得非常好,我们以前有些老顾客一开始也有过这种顾虑。服装销售技巧案例,不过这一点我可以负责任地告诉您,不管是正价款还是促销款,其实都是同一个品牌,质量也完全一样。就拿您现在看到的这一款来说吧,质量和质保其实都一样,但价格却要低得多,所以现在买这些衣服真的非常划算。您完全可以放心地选购! 易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

没有不能引导顾客去认同的问题,只有不会引导顾客解决问题的人服装销售技巧案例销售情景4

你们卖衣服时都说得好,哪个卖瓜的不说自己的瓜甜呢

1.如果您这样说,我就没办法了。

2.算了吧,反正我说了您又不信。

3.……(沉默不语,继续做自己的事情)

河南一家服装商场老总邀请我为商场的800多名导购和促销人员做为期四天的导购轮训。服装销售技巧案例,讲课前,我以神秘顾客的身份探访了该商场的一到五层。当我提出该问题时,上述三种导购都鲜活地展现在我面前。让我们扪心自问:如果你遇到顾客提出类似问题,你会怎么做呢? 易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

“如果您这样说,我就没办法了”,这种语言表面上好像很无奈,其实却很强势,会让顾客感觉自己没面子,潜在的意思是说顾客不讲道理,我对你都无话可说了,简直不想理你。

“算了吧,反正我说了您又不信”的意思是,你反正也不会相信我说的,所以我懒得理你。

沉默不语地继续做自己的事情则传递给顾客这样的信息:导购自己觉得理亏,所以默认了他的说法。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

中国现在的市场环境还欠缺足够的商业诚信,无论是服装企业、代理商、加盟商还是终端导购都是如此。有些导购为了完成眼前的短期目标,不择手段地将一些本不适合顾客的衣服推销给顾客,事后对顾客的投诉又采取置之不理的态度,导致许多顾客对导购的推荐产生不信任感。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

在这种状况下,导购首先要做的就是恢复顾客对我们的信任感,如果顾客没有信任感,导购说得再真诚都会被顾客怀疑。其次,导购可以认同顾客的感受,对同行这种不负责任的行为进行谴责,并表明本店铺的立场和态度,以真诚的语言、客观的事实去说服顾客,从而恢复顾客对我们的信任。易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

导购:小姐,您说的这种情况确实也存在,有的店为了卖衣服把自己的东西吹得天花乱坠,对于这种不负责任的行为,我们也十分痛恨,所以您有这种顾虑我完全可以理解。不过请您放心,我们店在这个地方经营三年多了,拥有很好的口碑,我们绝对不会拿自己的招牌去冒险。服装销售技巧案例,我相信,我们一定会通过过硬的质量和良好的服务来获得您的信任,这一点我很有信心。小姐,请问,您今天是……(通过提问引导顾客思维)

导购:小姐,您说得也没错,谁卖东西都会说自己的东西好,但光说好是没用的,东西好不好还得顾客说了算,您说是吧?您看我们店在这里开五年多了,连锁店也开了五六家,如果我们东西不好,顾客不买账自然店也不可能越开越多呀,您说是不是这样?所以呀,您还是先试一下,自己亲身感受这款衣服是不是真的好,因为您亲身感受的才最有发言权呀,您说是吧?来,这边就有试衣间,您这边请……(直接引导顾客试穿以转移顾客注意力)

导购:我完全能够理解您的这种顾虑,不过这一点请您放心。因为我就是卖“瓜”的,并且我已经在这个店卖了五年“瓜”了。如果“瓜”不甜,您肯定会回来找我,我又何必给自己找麻烦呢,您说是不是?我对我们的“瓜”非常有信心。当然光我这个卖“瓜”的说“瓜”甜还不行,“瓜”到底甜不甜,您自己尝一下就知道了,这边有试衣间,来,小姐,这边请!(不必总在“甜不甜”上纠缠,顺势引导顾客去试穿) 易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店当顾客对我们不信任时,我们首先要做的就是恢复顾客对我们的信任

服装销售技巧案例销售情景5

营业高峰时段,导购如何招呼顾客以减少顾客流失

1.您等一会儿再过来好吗?

2.您等一下,我先忙完这儿的顾客。

3.……(任凭顾客询问,无暇顾及)

培训时认识一位朋友,现在做着国内几家知名男装品牌的加盟店,她三番五次非常真诚地表示要送一套西装给我,当然除了表示感谢之外,确因忙于全国各地授课而无暇去拿衣服,真是非常愧疚。有一天决定抽时间到朋友的店铺把衣服拿回来。在店面停留的短短一个多小时,我突然发现一个事实——我们经常向老板抱怨业绩不好的理由,可是,我们终端连最基本的礼貌都非常缺乏!如果我们连这些最简单的事情都做不好,怎么可能苛求顾客给我们业绩呢? 易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

就拿本案例来说吧,“您等一会儿再过来好吗”和“您等一下,我先忙完这儿的顾客”之类的话,让顾客有被冷落、被忽视的感觉。任凭顾客询问,无暇顾及,甚至视而不见则更不礼貌,常有很多顾客都是这样被气跑的,实在可惜! 易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

有人气的店铺特别容易吸引顾客光临。但由于门店人流量的分布不均匀,服装销售技巧案例,有时候人气可能特别好,导致顾客无法得到周到全面的服务,并因此延长了顾客的等待时间,降低了顾客的满意度,有些急躁的顾客还可能一走了之。所以,如何在顾客较多的时候延长其停留时间并引导顾客选购商品就显得尤为重要。

其实,顾客此时对导购服务时间的适当延长都能理解,关键是我们不可以有刺激并伤害顾客的语言及行为。

接待顾客的时间分配以顾客的购买意愿而定,但绝对不可以因此而顾此失彼。导购要以诚恳的态度、委婉的语言向顾客说明情况并请求顾客理解。

导购要有先来后到的顺序观念,否则可能人为制造顾客的抱怨,当然,对于后到的顾客应亲切地招呼并有礼貌地请他稍等片刻,当再次接待其他顾客时一定要礼貌地向顾客致歉。

导购:(对先期来店的顾客)真不好意思,这位小姐,今天客人比较多,我们人手不是很够,有招待不周的地方还请您多包涵。小姐,您先看看今年这些新款吧,有喜欢的就叫我一声,我会马上过来,您看这样好吗? 易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

导购:服装销售技巧案例,(顾客大多理解,导购离开去照顾其他等候顾客)真不好意思,让您久等了,没有及时为您服务还请您见谅。您想试穿一下这条裙子是吗?我马上给您拿,请稍候。

导购:(对来店闲聊的老顾客)真不好意思,今天店里顾客比较多,没有时间好好招呼您,您先在这里坐一会儿喝杯水吧,我忙完就马上过来,等会儿再跟您聊,好吗?

导购:(对来店闲聊的老顾客)哎呀,真不好意思,这个时段的顾客特别多,招待不周,真是抱歉。您是先坐会儿喝杯水呢,还是自己先看看我们的新款? 易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

门店无大事,做的都是细节;门店无小事,细节做不好就是大事

以上小编为您介绍的这些服装销售技巧案例您是否都学会了呢?这些服装销售技巧案例如果您能学会您服装店的生意一定能有很大的增长!学会这些服装销售技巧案例,学会10个场景您就能够赚钱! 易嘉庆野营销 服装店经营管理:如何经营服装店

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2实体店的营销策略


3实体店体验式营销


4实体店零成本营销秘笈


5酒店餐饮专业知识


6如何经营服装店


7服装店经营管理技巧


8服装店销售技巧大全


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『肆』 常见的男装品牌都有哪些

休闲男装大家比较熟悉的有杰克琼斯,马克华菲,DIDIBOY,洛赛克斯

『伍』 胃溃疡用雷尼替丁好还是洛赛克好,哪个伤身轻

你好:
两 者的区别不太大,都是一类药。
西咪替丁
药理:
药效学
抑制基础胃酸分泌,主要作用于壁细胞上H2受体,起竞争性抑制组胺作伍冲高用。也抑制由食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等所诱发的胃酸分泌。
药动学
口服后约60~70%由肠道迅速吸收,45~90分钟血药浓度达峰值。血浆蛋白结合率低。服用300mg可抑制基础胃酸50%达4~5小时。本品在肝脏内代谢。主要经肾排泄。24 小时后口服量的约48%、或注射量的约75%以原形自肾排出; 10%可从粪便排出。可以血液透析清除。肾功能正常时半衰期为2小时,肌酐廓清值在每分钟20~50ml时半衰期为2.9小时 , 每分钟<20ml时为3.7小时,肾功能不全时为5小时。
具有抗雄激素的作用,实验结果显示可使服药动物的前列腺趋于萎缩.用于治疗前列腺增生。开始时每日 1.2~1.6g,分 4次服.症状减轻后(约需 10余日),以每次服0.2g,一日 3次维持,可连服数月.停药后如症状复发,再服药仍有效。
[药理]为一种 H2受体拮抗剂,能明显地抑制食物、组胺或五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低。本品对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。
本品有抗雄性激素作用,在治疗多毛症方面有一定价值。
本品能减弱免疫抑制细胞的活性,增强免疫反应,从而阻抑肿瘤转移和延长存活期。
口服300mg后,迅速由小肠吸收,半小时即达有效血药浓度(0.5μg/ml), 90分钟达峰浓度,平均 Cmax为1.44μg/ml。有效血药浓度可保持 4小时。
口服生物利用度约为 70%,年轻人对本品的吸收情况往往较老年人为好;肌注与静注生物利用度基本相同。血浆蛋白结合率为 15%~20%, t1/2约为 2小时(慢性肾功能不全病人 t1/2明显延长,约为 4.9小时,应注意减量或调整给药间隔), Vd为 2.1士 1L/kg,肾清除率为 12土 3ml/kg/分。广泛分布于全身组织(除脑以外), 44%~70%以原形从尿中排出, 12小时可排除口服量的 80% ~90%。
[药理作用]本品属组胺H2受体拮抗剂,能抑制基础胃酸及各种刺激引起的胃酸分泌,并能减少胃蛋白酶的分泌,竞争性地抑制组胺在H2受体的作用。
药动学
口服后吸收迅速,1.5h达血药浓度高峰,消除半减期约2h。口服生物利用度约70%。小部分在肝脏氧化为亚砜化合物或5-羟甲基化合物,50%~70%以原形从尿中排出,12h可排出口服量的80%~90%。
适应症:
用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血等。治疗十二指肠溃疡愈合率为 74%(对照组为 37%),愈合时间大多在 4周左右。对胃溃疡疗效不及十二指肠溃疡。另据报道,还可用于治疗带状疱疹和包括生殖器在内的其它疱疹性感染。
本品停药后复发率很高, 6个月复发率为 24%, 1年复发率可高达85%。目前认为采用长期服药或每日400—800mg或反复足量短期疗法可显著降低腔尺复发率。
用于治疗活动性十二指肠溃汤,预防溃疡复发,对胃溃疡、返流性食管炎、预防与治疗应激性溃疡等均有效;亦可用于治疗卓-艾(Zhllinger-Ellison)综合征。消化性溃汤并发出血以及不能接受口服治疗的患者可静脉给药。
适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、返流性食管炎、复发性溃疡病、急性胃粘膜病变和上消化道卓-艾综合征等。本品对皮肤瘙痒症也有一定疗效。
用法用量:
1.成人常用量①口服,治疗十二指肠溃疡或病理性高分泌状态,一次0.3g,一日 4次,餐后及睡前服,或 0.8g睡前一次服;预防溃疡复发,0.4g,睡前服;肾功能不全患者用量减为一次 0.2g,12小时 1次;老年患者用量酌减。②肌内或静脉注射,一次 0.2g,6小时 1次,静脉注射宜缓慢。
2.小儿常用量口服或肌注,一次按体重 5—10mg/kg,一日 2—4次。
[制剂与规格]西咪替丁判旁片(1)0.2g(2)0.4g(3)0.8g;
西咪替丁注射液2ml:0.3g。
(1)口服:每次 200—400mg, 1日 800—1600mg,一般于饭后及睡前各服 1次,疗程一般为 4—6周。亦有主张 1次 400mg, 1日 2次的疗法,据称按此法服用3个月,可使十二指肠溃疡患者几乎全部治愈。另外,也有报道夜间一次给予双倍剂量800mg)的疗法,这样可不影响白天的胃酸酸度,符合人体生理特征,按此法治疗 8周后,溃疡愈合率可达 95%,且副作用可减少。
(2)注射:用葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴,每次 200—600mg;或用上述溶液 20ml稀释后缓慢静注,每次 200mg, 4—6小时 1次。 1日剂量不宜超过 2g。也可直接肌注。
[制剂]片剂:每片 0. 2g; 0.8g。胶囊:每胶囊0.2g。注射液:每支 0.2g(2ml)。
口服,方案1:一次0.2g,一日3次,饭后服,睡前再服400mg,一疗程4-6周.方案2:一次400mg,一日2次,3月一疗程.方案3:夜间一次800mg,8周一疗程. 静滴或静注,一次0.2-0.4g,溶于葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液中应用.
[用法及用量]口服,每次200mg,每日3次,睡前加用400mg。1日量不超过2.4g。溃疡愈合后,每晚睡前服400mg,维持6~12个月。静注,每次200~300mg,6h 1次,用生理盐水或5%葡萄糖注射液20ml稀释后,缓慢注射,1日量不超过2000mg。
静滴,每次200~300mg,6h 1次,以生理盐水或5%葡萄糖注射液100ml稀释后静滴。
给予本品后有掩盖胃癌症状的可能性,因此须在排除其可能性后给药。
[剂型与规格]片剂:200mg/片。注射剂:200mg/支。
[商品名]泰胃美(中外合资中美史克制药有限公司)。
泰胃美可经缓慢静脉滴注或必要时静脉注射给药,也可不加稀释直接肌肉注射。
静脉给药:
静脉间隔滴注:
静脉给药可以是间断给药,200mg稀释于100ml葡萄糖注射液(5%)或其它配伍静脉溶液,滴注15-20分钟,每4-6小时重复一次。对于一些患者如有必要增加剂量,需增加给药次数,但每日不应超过2g为准。
静脉连续滴注:
也可以使用连续静脉滴注,通常正常的滴注速度在24小肘内不应超过75mg/小时。
静脉注射:
在某些情况下,静脉注射是必要的。200ml泰胃美注射液应用0.9%氯化钠溶液烯释(或其他配伍溶液,见配伍溶液一静脉注射)至20ml,缓慢注射,注射时间不应短于2小时,200mg剂量可间隔3-6小时重复使用。对于心血管疾病患者应避免使用这种给药方法(见注意事项-静脉注射)。
出血仃止后,可采用口服给药,通常剂量为200mg,每天3次,吃饭时服用和400mq睡前服用。如有必要可增加到400mg,每天4次。
肌肉注射:
肌肉注射的剂量通常为200mg,在4- 6小时后可重复给药。
配伍溶液-静脉注射:
尽管已证实泰胃美注射液与其下配伍溶液稀释后在25度摄氏,48小时的物理学与化学稳定性,但仍应注意减少微生物的污染。注射液配制后,尽早实施滴注,并于24小时内完成,弃去任何剩余注射液。
泰胃美配伍溶液如下:
氯化钠注射液,5%及10%葡萄糖注射液,乳酸林格氏液,5%碳酸氢钠注射液,5%葡萄糖加0.2%氯化钠。
肾功能不全:
对于肾功能不全的患者,根据肌酐清除率,使剂量减小。下面为推荐剂量:
肌酐清除率(ml/分钟) 剂量 0-15 200mg每日二次 15-30 200mg每日三次 30-50 200mg每日四次 >50 正常剂量
对于肾功能低下的患者,使用泰胃美连续静脉滴注的经验很少。因此对这种类型的患者不推荐使用连续静脉滴注泰胃美的给药方法。对于进行血液透析患者,因药物可由透析而排出,因而推荐在下一次给药前进行透析。如病情需要增加剂量,应以200mg剂量多次用药。通过连续腹膜透析去除西咪替丁意义不大,并且对于肾衰病人,也没有必要调节剂量范围。
特殊病例:
有一些病例,如经皮胃造屡患者,需要控制胃酸分泌。
如需要静脉给药,用药方法应与以上推荐的方法相同。
禁用慎用:
(1)老年患者由于肾功能减退,对本品廓清减少减慢,可导致血药浓度升高,因此更易发生毒性反应,出现眩晕、谵妄等症状。
(2)下列情况应慎用;①严重心脏及呼吸系统疾患;②慢性炎症,如系统性红斑狼疮(SLE),西咪替丁的骨髓毒性可能增高;③器质性脑病;④肾功能损害(中度或重度)。
对西咪替丁过敏者,禁忌使用。
严重肾功能不全、心血管及呼吸系统疾患者应减量慎用.孕妇及哺乳妇女不宜使用.有药物过敏史者请遵医嘱。
肝肾功能不全者慎用。本品可通过胎盘屏障引起胎儿肝功能障碍,并可向母乳移行,孕妇及产妇宜慎重用药。
用于儿童的临床经验很少。因此,泰胃美治疗不能向儿童推荐,除非根据医生的判断,利多于弊的情形下,仅有很少的经验为每天20-40mg/kg分次口服或静脉给药。
给药说明:
(1)用药后十二指肠球部溃疡症状可较快缓解或消失,溃疡愈合须经 X线或内镜检查来确定。疗程一般为 4—6周,以后可服维持量,以预防溃疡病复发(由医师决定)。
(2)需要手术治疗的患者,以及因合并症而不能手术的患者,应另行制订用药范围及疗程,因西咪替丁长期治疗(达 1年以上),后果尚不能预测。
(3)应用于病理性高分泌状态,如 Zollinger-Ellison综合征、肥大细胞增多症。多发性内分泌腺瘤等时,根据临床指征,可以持续长期使用。每日剂量一般不超过 2.4g。
(4)口服或注射 300mg,4—5小时后,抑制基础胃酸分泌可达 80%。
(5)与制酸药伍用时,可解除溃疡症状,但两药摄入时间务必隔开,否则本品的吸收可减少。
(6)患者应按时服用,坚持疗程,一般在进餐时与睡前服药,效果最好。
给予本品后有掩盖胃癌症状的可能性,因此须在排除其可能性后给药。泰胃美治疗8-12周后,内窥镜复查治愈的胃溃疡病也是重要的。
使胃 pH升高的药物可增加呼吸道插管监护病室的病人医院性肺炎的危险。
快速静脉注射泰胃美偶尔引起心脏骤停和心律紊乱。因此,应避免采用快速静脉注射。
低血压,心动过速与心动过缓也有发生,静脉给药时,应对血压与脉搏进行监测。
不良反应:
1)具有轻度抗雄性激素作用,用药期间精子浓度可能降低,但停药后可恢复正常。用药 1个月以上可出现男性乳房肿大,也可能由于抗雄性激素所致。根据西咪替丁对鼠的长期毒性研究,发现良性 Leydig细胞瘤的发生率较对照组为高,但临床上未见此不良反应。
(2)偶见的不良反应有:①精神紊乱,多见于老年或重病患者,停药后 48小时内能恢复。在治疗酗酒的胃肠道合并症时,可出现震颤性谵妄,酷似戒酒综合征;②咽喉痛热;③不明原因的出血或瘀斑,以及异常倦怠无力;④粒细胞减少或其他异常血象,多见于合并症严重之患者,或接受抗代谢的烃基类药物或其他导致粒细胞减少的治疗等。
(3)静注后可出现心动过缓、过速或心律失常等。
(4)长期用药可出现:男性乳房肿胀、性欲减退、腹泻、眩晕或头痛、肌痉挛或肌痛、皮疹、脱发等。
(5)常见的逾量征象有:①呼吸短促或呼吸困难;②心动过速。
(1)消化系统反应:较常见的有腹泻、腹胀、口苦、口干、血清氨基转移酶轻度升高等,偶见严重肝炎、肝坏死、肝脂肪性变等。由于能通过胎盘屏障,并能进入乳汁,故孕妇和哺乳期妇女禁用,以避免引起胎儿和婴儿肝功能障碍。突然停药,可能引起慢性消化性溃疡穿孔,估计为停用后回跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药(每晚 400mg) 3个月。动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道,故不宜用于急性胰腺炎患者。
(2)泌尿系统反应:近年来有不少关于本品引起急性间质性肾炎、导致 肾功能衰竭的报道。但此种毒性反应是可逆的,停药后肾功能一般均可恢复正常。为避免肾毒性,用药期间应注意检查肾功能。
(3)造血系统反应:本品对骨髓有一定的抑制作用,少数病人可发生可逆性中等程度的白细胞或粒细胞减少,也有出现血小板减少以及自身免疫性溶血性贫血的,其发生率为用药者的 0.02‰。尚有报道本品可引起再生障碍性贫血。用药期间应注意检查血象。
(4)中枢神经系统反应:本品可通过血脑屏障,具有一定的神经毒性。头晕、头痛、疲乏、嗜睡等较常见。少数患者可出现不安、感觉迟钝、语言含糊不清、出汗、局部抽搐或癫痫样发作,以及幻觉、妄想等症状。引起中毒症状的血药浓度多在 26μg/ml以上,而且多发生于老人、幼儿或肝肾功能不全的患者,故宜慎用。严重肝功能不全者服用常规剂量后,其脑脊液的药物浓度为正常人的两倍,故容易中毒。出现神经毒性后,一般只需适当减少剂量即可消失。本品的神经毒性症状与中枢抗胆碱药所致者极为相似,且用拟胆碱药毒扁豆碱治疗,其症状可得到改善。故应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应。
(5)心血管系统反应:可有心动过缓、面部潮红等。静脉注射时偶见血压骤降、房性早搏、心跳呼吸骤停。
(6)对内分泌和皮肤的影响:由于具有抗雄性激素作用,用药剂量较大(每日在 1.6g以上)时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等,停药后即可消失。可抑制皮脂分泌,诱发剥脱性皮炎、皮肤干燥、皮脂缺乏性皮炎、脱发、口腔溃疡等。皮疹、巨型荨麻疹、药热等也有发生。
可引起腹胀,腹泻,口干,口苦,转氨酶升高。 偶见严重肝炎,肝坏死,肝脂肪性变,突然停药可能引起慢性消化性溃疡穿孔.引起急性间质性肾炎,肾功能衰竭,停药后可恢复正常.骨髓抑制,少数病例有白细胞及血小板减少,可产生溶血性及再障性贫血. 药热,皮疹,剥脱性皮炎,颜面或皮肤潮红,心动过缓,静注偶见血压骤降,房室早博,心跳呼吸骤停,头晕,头痛,嗜睡,幻觉,精神失常或错乱,性功能障碍(或性欲下降),男性乳房 增大,女性溢乳.
①少数患者可能有轻度腹泻、眩晕、思睡、面部潮红、出汗等。停药后可恢复。②极少数患者有白细胞减少或全血细胞减少等。③少数肾功能不全或患有脑病的老年患者可有轻微精神障碍。④少数患者出现中毒性肝炎,SGOT、SGPT一度升高,血肌酐轻度升高或蛋白尿等,一般停药后可恢复正常。
心血管系统:心动过缓、房室传导异常、心律失常和低血压是较常见的不良反应。特别是在快速静脉滴注西咪替丁,血浆内组织浓度增加的情况下,易造成心搏徐缓。
神经系统:西咪替丁可透过血脑屏障,从而阻断中枢神经系统的H2受体,导致多种不良反应出现,如可逆性的昏迷、神志不清、激动、幻觉、焦虑、抑郁、锥体外系反应、定向障碍、中度或重度的头痛、嗜睡等。但一般都不很严重,停药后即可恢复。
内分泌、代谢:由于H2-受体阻断剂可以和雄激素受体结合,显示出与剂量相关的抗雄激素活性,使男性乳房轻度增生,精子数减少,偶见有阳萎现象,女性病人则出现溢乳,不论男性、女性,血浆中催乳素变化不一,有时维持在正常水平。
相互作用:
1)与制酸药伍用,对十二指肠溃疡有缓解疼痛之效,但西咪替丁的吸收可能减少,故一般不提倡。
(2)与苯二氮卓类药长期伍用,肝内代谢可被抑制,导致后者的血药浓度升高,但是其中劳拉西泮(lorazepam)、奥沙西泮(oxazepam)与替马西泮(temazepam)似乎不受影响。
(3)与香豆素类抗凝药伍用时,凝血酶原时间可进一步延长,因此须密切注意病情变化,并调整抗凝药用量。
(4)与其他肝内代谢药伍用均应慎用。
(5)与苯妥英钠伍用时,后者血药浓度增高,毒性可能增强,注意定期复查周围血象。
(6)与普萘洛尔、美托洛尔、甲硝唑伍用时,血药浓度可能增高。
(7)与茶碱、咖啡因、氨茶碱等黄嘌呤类药伍用时,肝代谢降低,可导致廓清延缓,血药浓度升高,可能发生中毒反应。
本品为一种强效肝微粒体酶抑制剂,可降低华法林、苯妥英钠、普萘洛尔、地西泮、茶碱、酰胺咪嗪、拉贝洛尔、美托洛尔、地高辛、奎尼丁、咖啡因、普鲁卡因酰胺,氟卡尼和硝苯吡啶等药物在肝内的代谢,延迟这些药物的排泄,导致其血药浓度明显升高。因而,合并用药时需减少上述药物的剂量以免引起药物不良反应。
当应用华法令抗凝剂时应密切检查凝血酶原时间。与西咪替丁一起使用时,应适当调整抗凝剂的剂量。对于下列的其它药物,当开始或停止与西咪替丁联合用药时,药物血浆水平应密切监测,必要时调整剂量。
受西咪替丁影响的这些药物包括β阻滞剂,钙通道阻滞剂,三环类抗抑郁药,苯二氮卓类,氯甲唑,二甲双胍。尽管这些药物与西咪替丁联合应用时,会增加这些药物的血浆水平,很少出现显著的临床反应。对于老年人肝、肾病患者,应特别小心。
(1)氢氧化铝、氧化镁或甲氧氯普胺(胃复安)与本品同时服用,可使本品的血药浓度降低。如必须与抗酸剂合用,两者应至少相隔 1小时服;如与甲氧氯普胺合用,本品的剂量需适当增加。
(2)由于硫糖铝需经胃酸水解后才能发挥作用,本品抑制胃酸分泌,二者合用可能使硫糖铝疗效降低。
(3)本品为肝药酶抑制剂,通过其咪唑环与细胞色素 P450结合而降低药酶活性,同时也可减少进入肝脏血流。故与普萘洛尔合用,使后者血清浓度升高,休息时心率减慢;与苯妥英钠或其他乙内酰脲类合用,可能使后者的血药浓度增高,导致苯妥英钠中毒,必须合用时,应在 5天后测定苯妥英钠血药浓度以便调整剂量。
(4)与阿片类药物合用,有报告在慢性肾功能衰竭患者身上可产生呼吸抑制、精神混乱、定向力丧失等不良反应。对此类病人应减少阿片制剂的用量。
(5)本品可使维拉帕米(异搏定)的绝对生物利用度由(26.3士 16.8)%提高到(49.3土 23.6%,由于维拉帕米可发生少见但很严重的副作用,因此应引起注意。
(6)与茶碱合用时,可使后者的去甲基代谢清除率降低 20%~30%,升高其血浓度。
(7)与苯二氮卓类安定药(地西泮、硝西泮、氟硝西泮、氯氮卓)合用,可能增加地西泮等的血浓度,加重镇静及其他中枢神经抑制症状,并可发展为呼吸及循环衰竭。
(8)患者同时服用地高辛和奎尼丁时,不宜再并用本品,因为本品可抑制奎尼丁代谢,而后者可将地高辛从其结合部位置换出来,结果使奎尼丁和地高辛的血药浓度均升高。此时应对血药浓度进行监测。
(9)本品可延缓咖啡因的代谢,与之合用时,能加强后者的作用,并易出现毒性反应。胃溃疡患者本来忌用咖啡因,服用本品时更应禁用咖啡因及含咖啡因饮料。
(10)与华法林类抗凝剂并用,可使后者自体内排出率下降,导致出血倾向。
(11)由于本品使胃液 pH升高,与四环素合用时,可使四环素的溶解速率降低,吸收减少,作用减弱(但本品的酶抑作用却可能增加四环素的血浓度);若与阿司匹林合用,则出现相反的结果,可使阿司匹林作用增强。
(12)与酮康唑合用可干扰后者的吸收,降低其抗真菌活性,但同服一些酸性饮料可避免上述变化。
(13)本品与卡托普利合用有可能引起精神病症状。
(14)由于本品有与氨基糖苷类相似的肌神经阻断作用,这种作用不被新斯的明所对抗,只能被氯化钙所对抗。因此与氨基糖苷类抗生素合用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止。

雷尼替丁
药理:
药效学
动物实验证明,雷尼替丁具有竞争性阻滞组胺与H2受体结合的作用。抑制胃酸作用, 以摩尔计为西咪替丁的5~12倍。 因此为强效的H2受体阻滞剂。
药动学
口服后自胃肠道吸收迅速, 1~2小时血药浓度即可达峰值, 在体内分布广泛, 且可通过血脑屏障。30%经肝代谢, 50%以原形自肾随尿排出。口服后半衰期为2~3小时, 与西咪替丁相似。
[药理作用]本品为强效组胺H2受体拮抗剂。作用比西咪替丁强5~8倍,且作用时间更持久。本品能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶活性。
药动学
口服易吸收,且不受食物及制酸剂的影响。服药后1~3h达血药浓度高峰,消除半减期为2~2.5h。蛋白结合率为15%,绝对生物利用度约50%。本品大部分以原形从肾排泄,24h从尿中排出给药量的45%。与西咪替丁所不同的是本品并不是肝药酶抑制剂,故不干扰华法林等依靠肝药酶代谢的药物在体内的生物转化。
适应症:
用于治疗活动性溃疡病及高胃酸分泌疾病。静注本品可使胃酸分泌降低90%,可用于应激状态时并发的急性胃粘膜损害,和阿司匹林引起的急性胃粘膜损伤。对Zollinger-Ellison综合征,大量的雷尼替丁可抑制高胃酸分泌,促使症状缓解。也用于全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸返流合并吸入性肺炎。
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、术后溃疡、返流性食道炎等。
用法用量:
1.成人常用量①口服,一次 150mg,一日 2次,或 300mg睡前一次,疗程一般 4—8周。维持治疗可改为每晚 150mg,预防十二指肠溃疡复发,严重肾病患者,雷尼替丁的半衰期延长,剂量应减少,可给予 75mg,一日 2次。治疗 Zollinger-Ellisou综合征,宜用大量,每日 600—1200mg。②肌内注射或缓慢静脉注射,治疗溃疡病出血,一次 25—50mg,每 4—8小时 1次。术前用药,手术前 1.5小时静注 100mg。静脉滴注 100—300mg,加入 5%葡萄糖注射液 100ml,30分钟滴完。
2.小儿用法与用量遵医嘱。
[制剂与规格]雷尼替丁片150mg;
雷尼替丁胶囊150mg;
雷尼替丁注射液5ml:50mg。
口服,每次0.15g,一日2次,早晚饭时服.维持量每日0.15g,饭前顿服.肌注或缓慢静注,每次50mg,一日2-3次.
[用法及用量]口服,每日2次,每次150mg,于清晨和临睡前服用。维持量每晚服150mg。卓-艾综合征每日3次,每次150mg,必要时每日可增至900mg。
注射给药,一般50mg缓慢静注(超过1min),或滴注;也可肌内注射50mg,每6~12h给药1次。预防吸入胃酸可于全身麻醉前45~60min,肌注或缓慢静注50mg。
[剂型与规格]片剂:150mg/片。胶囊剂:150mg/粒。注射剂:50mg/5ml。
禁用慎用:
肝功能不全者及老年患者,偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态。
肝肾功能不全者慎用.孕妇、哺乳妇女及8岁以下儿童禁用.
本品主要经肾排泄,严重肾功能不全时,半减期延长,血药浓度升高,应注意调整剂量。孕妇及8岁以下儿童禁用。
给药说明:
可降低维生素B12的吸收,长期服用可致B12缺乏.
不良反应:
(1)常见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。
(2)与西咪替丁相比,损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻。
(3)偶见静脉注射后出现心动过缓。
(4)少数患者服药后引起轻度肝功能损伤,停药后症状即消失,肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应,与药物的用量无关。
(5)长期服用可持续降低胃液酸度,有利于细菌在胃内繁殖,从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐,形成 N-亚硝基化合物。
静注后可能出现头晕,恶心,出汗及胃肠道刺激或不适.静注部位有时出现瘙痒,发红,1小时后可消失.可产生焦虑,兴奋,健忘等.可引起肝损害,间质性肾炎,停药后可恢复.男性乳房女性化少见,但随年龄增加而增多.可降低维生素B12的吸收,长期服用可致B12缺乏.
静脉注射后部分患者可出现恶心、出汗、面部灼热感等。口服后偶见轻微头昏、便秘、嗜睡、腹泻等不良反应,但一般不影响继续治疗。
心血管系统:本品可引起突发性的心律不齐、心动过缓、心源性休克及轻度的房室阻滞。一般情况下,没有先兆。虽然对胆碱能神经介质比较敏感的病人可能有预兆,但对于危重病人,服用雷尼替丁需要进行心脏功能监护或同时服用阿托品以预防。
神经系统:较多的报告是头痛,有时比较严重。但由于本品可透过血脑屏障,造成可逆性的神志不清、精神异常、行动异常、激动、失眠。
造血系统:粒细胞减少、血小板计数减少是常见的不良反应。健康情况不佳的病人,服用本品可能触发血液情况的更进一步恶化。
消化系统:便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛,也偶见有胰腺炎的报告。
其他:风疹、支气管哮喘、发热、过敏性休克、一过性氨基转移酶升高、肾功能损伤等。减少用量或停药,症状均可好转或消失。
相互作用:
(1)与华法林、利多卡因、地西泮、普萘洛尔(心得安)等经肝代谢的药物伍用时,雷尼替丁的血药浓度不会升高而出现毒副反应。
(2)与抗凝药或抗癫痫药伍用时,要比西咪替丁为安全。
已证实,对于依赖细胞色素氧化P-450消除的药物,本品可使其清除率下降,如可使苯妥英的浓度上升。与此不一致的是,本品可使茶碱的清除率增加。

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