1. 想知道肠造口的术后应该怎样护理
肠造口术也称肠造瘘术,是普外科医生根据结肠或直肠病变而人为在患者腹部开通的排便通道。肠造口后需要医生、护士、患者家属好好观察护理,尤其是患者本人的自我护理对肠造口的持久有效应用非常重要。护理要点:一.注意饮食。要注意多吃含粗纤维食物,多饮水,保持大便通畅。二.注意穿衣。最好穿宽松点的衣服,不要过紧以免压迫造口粪袋。三.粪袋的护理。要选慧旅择适合自己的粪袋,要和皮肤粘合紧密,以免渗漏。粪袋陵尺要及时更换,以免异味影响别人。洗澡时可戴可不戴粪袋。最好选择一种特殊的腰带,以保护造口。四.对造口的护理最为关键。造口最常见的问题是:1.造口周围的皮肤被粪便及肠液腐蚀所造成的皮肤湿疹、感染或溃疡。要经常用干纱布或干毛巾擦拭造口周围的皮肤,使其干燥,然后涂抹上氧化锌软膏。2.要每天观察造瘘口处肠粘膜的颜色,粉红色代表正常,暗紫色代表血运不佳,黑色则代表肠粘膜巳经坏死,应及早就医。3.造口是否回缩。4.造口是否狭窄。如尺碧高果狭窄可带上指套或手套进行扩张,注意动作要轻柔,不要粗暴。如果太窄严重影响到排便时应及时就医。5.注意适度运动。不要做剧烈运动,尤其不能做屏气增加腹内压的运动。像举重等,剧烈咳嗽要按压造口周围的腹壁保护造口,以免造口处的肠粘膜脱垂或造口疝的形成。并抓紧时间治疗咳嗽。6.观察造口处是否有红肿、感染、是否有脓性分泌物流出,并及早就医。
2. 直肠癌造口术后该怎么护理
造口患者生活中需要注意什么?
1、注意造口的护烂悔理,预防皮肤问题。造口的排泄物具有很强的腐蚀性,会刺激周围皮肤导致严重后果,因此护理工作尤其重要。
更换造口袋时应当轻柔地揭开和贴上底盘;裁剪底盘前要准确测量范围,尽量精准地把握大小,实现紧密贴合;如果出现泄漏情况,应当及时更换底盘,避免造口袋装载过满;如果出现皮肤炎症应当及时使用护肤用品或者就医治疗;在专业人士指导下选择合适的造口产品。
①揭除造口袋:由上向下,使用造口底盘粘胶剥离剂,一手按压皮肤另一只手轻轻揭除造口底盘。切忌快速暴力揭除造口底盘。
②检查造口底盘及造口周围皮肤有无粪便,如有粪便及底盘溶解现象可适当缩短更换时间1-2天。
③清洁造口:使用湿纸巾清洁造口黏膜及周围皮肤,清埋裤除皮肤上残留的粪便及粘胶。
④测量大小:使用造口测量尺准确测量造口大小,需测量造口根部大小。
⑤剪裁底盘:准确测量造口大小后,剪裁尺寸应大于测量大小的1~2mm,如实际测量为35mm,需剪裁36~37mm。剪裁后用手指磨圆剪裁后留下的毛刺。
⑥使用造口附件产品:喷洒皮肤保护粉,用干棉签涂均并扫去浮粉;喷皮肤保护喷剂,范围为造口底盘覆盖的皮肤,注意喷涂时避开造口黏膜;必要时加用可塑贴环,皮肤凹陷处适当加厚,防止底盘渗漏。
⑦粘贴造口袋:揭去造口底盘衬纸,由下向上粘贴造口底盘、顺时针按压加固。(开口造口袋需提前关闭排放阀)。
⑧加固造口底盘:用手置于造口处轻轻按压20分钟,可使造口底盘粘贴更为牢固。
2、注意膳食均衡。实际上,单纯控制进食并不能减少造口排泄量,反而会导致更多的气体产生。应当避免食用容易产气的食物诸如豆类、洋葱、坚果、黄瓜、碳酸饮料等;避免食用易产生异味的食物诸如鸡蛋、大蒜、烧弯历简烤、木瓜、卷心菜等;应该避免食用导致腹泻的食物诸如咖喱、椰汁、油炸食品、酒类等;应该多饮水,多吃新鲜蔬果、膳食纤维减少便秘等。早晚各喝一杯淡盐水或者蜂蜜水也有一定的益处。
3. 直肠癌造口的病人适合穿什么样裤子
直肠癌手术做直肠改道,局部有造瘘口,需要注意饮食。 对于这种情况,必须保持饮食的合理性,尤其是尽量避免进食一些不洁饮食,这样可能会导致局部的粪便较多,不利于清理,同时还没有注意保持局部的清洁及消毒,防止出现局部由于粪便的侵蚀而造成的损伤。饮食上以少渣,无刺激,易消化吸收为主。
4. 带着肠造瘘口或者膀胱造瘘口的人,生活是怎样的
我是肠造口,用自己的真实经历作为例子简单回答一下我作为造口人的生活方式。
总的来说一般情况下,从外表你是看不出来我是一个造口人的。我跟其他人一样,可以正常的走路、坐车、骑自行车等。除了不能进行剧烈运动,禁止做的一些重力工作或者容易引起腹压增高的其他事情,我完全可以正常的工作。
虽然从外表看,我跟常人几乎没有区别,但是在很多细微的地方以及在心灵上是有很大不同的。
在衣食住行上,大的方面跟常人类似。不同的细微之处简要概括如下:
更详细的关于造口人的生活方式 可以查看:
六年造口人,我现在真实的生活状态是这个样子的
以我为例,聊聊你们想知道的关于造口人的那些事儿
造口经历:从生活自理困难到独立自由的生活,我用了两年时间
我丈母娘就是直肠癌手术没保肛,接了造口。
目前恢复期,刚开始可能会有一些不方便,但是时间长了,习惯了就好,毕竟为了生命一些小的损失值得我们放弃。
有哪些不方便呢?
第一也是最关键的一点就是人的认知习惯上。 正常人都是从肛门排便,接了造口之后,排便是在肚子上。造口袋挂在.子上,别人大便蹲着,接了造口之后,每次排便了取下来换掉就好。
其实对于这一点为什么说是最关键的,你想啊,人有固定思维,身体发肤受之父母,不论身体上各个器官好坏,好不好都是自己的,突然丢弃掉,当然一时难以接受。
丈母娘当时要做手术,为了分担她的心理压力,让她接受不能保肛接受人工造口的事实,我们提前是做了各种思想工作,幸好丈母娘是一个乐观豁达之人,最后还是勇敢接受了。只要从思想上接受了事实,其它一些不习惯只是时间问题,慢慢的就不是问题了。真正在生活中的有哪些不习惯呢,我就把第二、第三、第四放在一起说吧,毕竟你们都那么忙,多耽误你们一秒都是罪过 。
基本上就这么多,现在 科技 越来越发达,很多病情的诊断或者手术的技术,都是一日千里的速度突破着、进步着,很多以前困扰我们的事物都在慢慢改变。所以即便是接了造口,对我们衣食住行的影响也是越来越小,未来也许会更方便,不要悲观,加油,未来可期!
我妈是直肠癌,做的永久造口,刚开始我妈接受不了,得癌没有哭,但是为这个造口哭了两次,19年4月底做的手术,刚开始是我给我妈换的,我也不熟练,换一次出一身汗,吓得手哆嗦,后来我妈就不用我了,自己换,有时我给她换的,还不满意。
我做的是结肠造瘘口,带了半年不是永久的,开始觉得自己不跟正常人一样很自卑的,心理压力特别大,所以也不出门整天比家里,后来我才摆脱这个阴影。
我看到一个肠癌的造瘘口老大爷,身上卫生干净整天跟正常人一样我就开始能接受了。
我的伤是挤压的肠道破裂,导致的肚子里肠子给截了很长一段。带着造口袋每天一张正常吃饭,交谈什么的都跟正常人一样。我最痛苦的那个阶段就是造瘘口外漏的肠液腐蚀肚子上的皮,那时候很痛苦不知道怎么维护,后来买了一瓶药还有防漏膏才解决,那个膏160多一瓶能用小半年吧,维护也是费钱的,所以对于人的正常生活影响不大。但是维护需要一定的时间。
1.很多时候喝点水就流出来了,控制自己的饮水量是关键。
2.克服自己的心理障碍,其实带着袋子就是有时候放的时候很容易迸溅。
3.再者就是那种塑料黏贴的造口袋特别容易在睡觉的时候涨开。然后流到床上,所以对于床上铺垫点东西也有必要,因为睡觉的时候根本不会感受到袋子胀气这个问题。
造瘘口就是把肚子上切开一个小口,然后把肠子直接接到肚子上排便无法控制排便是一个问题,对于维护让别人看到可能对人是一种心理上的障碍,其实回头想想克服这个心理问题就是第一个要克服的问题。
造瘘也有永久性的还有暂时性的。
永久性的造瘘就得面对以后一辈子都得护理自己肚子上的这个排便器,其实也无所谓,只要护理好就不会损伤皮肤,不痛不痒的。
暂时性的造瘘口还可以恢复回去,那就更不用担心了,所以不要害怕也不要自卑。
选择工作就不要选择重体力活,跟正常人一个样。我那时候没自卑,主要就是开始没维护好肚子上皮肤被肠液腐蚀的烂了一大块,所以一定要学会护理,以后慢慢适应跟正常人无异,并不会影响正常的生活。
膀胱切除后对患者的心里刚开始是有一定的影响的,盲肠代替膀胱造瘘需要贴上尿袋以便储存小便。这样的现实患者需要一段时间就适应了,要注意个人卫生,换尿袋要用开水冷却到适当的温度清洗瘘口周围皮肤,然后用宝贝用的爽身粉拍在刚洗的皮肤使其干燥一会 ,(冬天天气凉不要长时间让贴袋皮肤吐气 ,夏天可以在换尿袋时让皮肤多吐气一会)用热毛巾擦尽爽身粉,等皮肤干后贴上干净的新尿袋。身上挂个尿袋基本不影响生活。对性生活有一些影响,根据个人体质而定。
人不管遇到多大的灾难,有多少艰辛,生活都要百折不挠,处理好创口,习惯了和常人一样。
姥爷是这样的。肠癌没法子。但是造瘘后存活了很久了。主要是心理上。他总觉得自己身上有味道。其实是没有的。但是他不肯出门了
可以肯定的告诉大家,膀胱造瘘后生活不痛苦,生活质量肯定较造瘘前有明显的改善,因为膀胱造瘘前,很多患者就是因为尿潴留或者尿失禁,尿潴留就会导致膀胱内有大量的尿液,患者反复尿频、尿急,没办法排空膀胱,膀胱总处于充盈状况,而尿失禁就是不停的尿,反复会打湿内裤,导致生活质量极度下降,引起反复的尿路感染。
而膀胱造瘘后,尿液就从尿管流出,这些困扰都会解决,膀胱造瘘后建议,每天对造瘘管口进行消毒,每天更换敷料一次,应该将尿管定时开放、关闭这样可以保证膀胱的收缩和舒张功能,不受到损伤。
造瘘后一定要多喝水,可以预防感染,造瘘后最大的麻烦就是洗澡不方便,担心洗澡水进入造瘘口,建议洗澡时注意就可以避免。
我一个亲戚就是做了肠造瘘,她照样天天吃喝玩乐开车,上次跑上海来让我带去江浙沪溜了一圈,在景点自己换拉撒袋,让我帮她挡着,感觉也不错的可以随时拉屎撒尿,不像我们还要到处找厕所。[呲牙]
我老家有一领居家老人就有膀胱造瘘口,他是因为尿失禁导致了尿路感染才安上的。在小肚子上打一个孔把管子插入到膀胱,把瘘口放在膀胱内,这样尿液就能通过管子排出体外。
老人平时的生活不受影响,只是他穿的裤子比较肥大一些,因为做了这种手术的病人产生了尿液以后是不受控制的,只有一点都会顺着管子流下来。老人儿子在瘘口处绑了一个装尿的塑料袋,这样只要袋子装满后倒掉就行了。
平时的注意事项就是要保证卫生,衣服勤洗勤换,定期用消毒洗剂清洗伤口防止病毒感染。老人的心态是很好的,饮食方面都是不错的,可能到了这个年龄的人,对自已的归途会淡然。这也是让他儿子感到欣慰的原因。
在现实中这种病人是很多的,在我看来,得了这样的病我们最重要的是要放宽心态,从容的去面对,这不是什么见不得人的事情。不应该为了身体上的特殊感到自卑,人非圣贤,孰能无过。所以,我们应该以最好的状态去对抗病病魔。一定要加油哦[耶]希望我的建议对您有所帮助。
5. 直肠癌造瘘术后如何护理
直肠癌造瘘术不同于一般肿瘤切除术,由于人工肛门无正常肛门的收缩功能,故手术后护理显得尤其重要。
一、直肠癌造瘘手术后瘘口皮肤护理与清洁
直肠癌造瘘手术后护理重要环节, 家属应要观察患者的情况。如观察手术后创口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。还要帮助患者护理瘘口,手术后2-3天开放结肠造瘘口,先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤,涂上氧化锌软膏,以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。
待粪便成形有规律时,可只用清水洗净皮肤,保持干燥。除冲洗外,每日一次,用手指扩肛。二、直肠癌造瘘手术后换袋方法
由于人工肛门无正常肛门的收缩功能,初期排便无感觉,不能控制,故使用人工肛门袋。换袋时,宜取坐位,袋内积粪要及时倾倒清洗,避免感染,减少臭气;取肛袋时,应从上环轻掀起,防止损伤皮肤。
三、观察肠道恢复功能
直肠癌造瘘手术后,家属要观察肠道功能的恢复,何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。进食要定时定量,以帮助控制肠道的活动规律。应逐步养成定时排便的习惯。大便成形及养成定时排便的习惯后,患者就可以在天天排便后用棉垫将造瘘口盖好,用绷带固定。
如有几天没有大便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。为防止腹泄,要注意饮食卫生,并少吃纤维素类食品或生冷、油腻的食物四、手术后锻炼与饮食禁忌
术后病人经短期休息后,也可适当参加体育锻炼。卧床不起的晚期患者,要定时翻身,足跟部垫气垫。除锻炼之外,还要注意饮食。
同时以易消化、细软的半流食品为主,如小米粥、浓藕粉汤,大米汤、粥、蛋羹、豆腐脑、玉米面粥等,这些食品可以减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。
膳食中应该注意多吃一点膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、萝卜和白菜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。
6. 肠癌造瘘术后日常生活该如何进行比较好
(1)洗澡:无论是淋浴还是盆浴,都要始终保持造瘘口纳雹余周围清洁。消化道的造瘘,进食后2小时便可入浴,因肠蠕动已恢复到进食前的平静状态。
(2)服装:男性避免皮带扎得过低,以免造成皮带长时间压迫造瘘口。
(3)运动:术后3个月左右避免腹内压增加的动作,如持重物,抬起较重的物品等,以防发生造瘘口周围疝、结肠外翻和脱垂。较激烈的运动要禁止,但网球、高尔夫球、游泳是可以参加的。
(4)饮食:便秘者应增肆则加纤维素量,多吃水果、蔬菜、谷物,水果汁。另外,术后宜服用今幸(人参皂苷Rh2)胶囊等中药进行一个长期而有效的辅助治疗,全洞滚面改善病人的生活质量,防止术后各类并发症。