头痛如裹如带帽子的六经辨证

1. 六经辨证的方法是什么

六经辨证是东汉著名医学家张仲景创立的外感热性病的辨证施治体系，在中医发展史上有十分重大的意义。关于六经的实质，历代研究者提出了不同的见解，但总体认为与人体的经络有关联。经络脏腑是人体不可分割的整体，故某一经的病变，很可能影响到另一经，所以六经病有相互传变的证候。一般说来，六经传变，阳病大多从太阳开始，然后传入阳明、少阳，如正气不足，亦可传及三阴；阴证大多从太阴开始，然后传入少阴、厥阴，但亦有邪气直中三阴的。总之，病邪传变，大多自表而里，由实而虚；然在正复邪衰的情况下，亦可由里达表，由虚转实。前者是病邪进展的传变，后者是病情向愈的转归，所以有这样的演变，是与各种客观因素的影响有密切关系的，凡病邪的轻重、体质的强弱，以及治疗的恰当与否，都是决定疾病传变的主要因素。如病人体质衰弱，或医治不当，虽阳证亦可转入三阴；反之，如病护理较好，医治适宜，虽阴证亦可转出三阳。所以，疾病的传变虽然没有固定的形式，但是也总不离乎六经的证候范围，因而只要分清六经脉证的界限，也就能识别六经病证的传变证候。

一、太阳病证

太阳为人身的藩篱，主肌表，外邪侵袭，大多从太阳而入，正气奋起抗邪，于是首先表现出来的就是太阳病。

太阳病的主脉主证：脉浮，头项强痛而恶寒。

这是太阳病的基本脉证。凡具有如此脉证，在外感病发生发展的过程中，但见此脉此证，即可辨为太阳病。

太阳病的病机是因外邪侵袭于肌表，正气抗邪于外，故脉亦应之为浮。足太阳经脉从头走足，行于身体的背部；太阳经脉受邪，失其柔和，故头项强痛。恶寒，亦包括恶风在内，是外邪侵袭，卫阳被郁的缘故。

太阳病又有经证和腑证的区别。

（一）太阳病经证由于病人感受病邪的不同和体质的差异，同是太阳病经证，又有中风与伤寒的区别。

1.太阳中风证

临床表现：发热，恶风，头痛，脉浮缓，自汗出，有时可见鼻鸣干呕。

太阳中风为外伤风邪之意，与卒然昏倒的中风不同。太阳中风的主要病机，是由于营卫失调所致。

证候分析：太阳主表，统摄营卫。卫为阳，功主卫外；营为阴，有营养的作用。阳在外为阴之使，阴在内为阳之守。今风邪外袭，卫受病则卫阳浮盛于外而发热，所谓“阳浮者热自发”。正由于卫阳浮盛于外，失其固外开阖的作用，因而营阴不能内守而汗自出，汗出则营弱，所谓“阴弱者汗自出”。由于汗出肌腠疏松，营阴不足，故脉浮缓。汗出肌疏，故恶风。鼻鸣干呕，则是风邪壅滞而影响及于肺胃使然。由于此证汗出肌腠疏松，所以又有表虚证之称，这是对太阳伤寒证的表实而言的，并不是绝对的虚证。

2.太阳伤寒证

临床表现：发热，恶寒，头项强痛，体痛，无汗而喘，脉浮紧。

此为寒邪袭表，卫阳被束，营阴郁滞所致的证候。

证候分析：邪壅于表，故恶寒，卫气与邪抗争，故发热。起初有未发热者，乃是寒邪初袭，卫阳被遏，暂时还未与邪相争的现象。卫阳被遏，势必与邪相争，即会出现发热。因此，伤寒临床所见，多为恶寒发热同时并见。卫阳既遏，营阴亦受邪滞，筋骨失于濡煦，故身体骨节痛。腠理闭塞，所以无汗。正气欲向于外而寒邪束于表，所以脉见浮紧。肺主呼吸而外主皮毛，邪束于外，肌腠失宣，必然影响及肺，由是肺气不利，则呼吸喘促。因其无汗，故又称为表实证。

（二）太阳病腑证

1.蓄水证

临床表现：太阳病发汗以后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，小便不利，微热，消渴，或渴欲饮水，水入则吐，脉浮。

证候分析：足太阳经脉连属膀胱腑，太阳病过汗后，水蓄膀胱，主要表现为小便不利。胃中干、口渴都是过汗所致。

2.蓄血证

临床表现：太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，少腹急结者。

证候分析：太阳病未解，血蓄膀胱，故少腹急结；上扰心神，故其人如狂。

二、阳明病证

阳明病是因太阳病未愈，病邪逐渐亢盛入里所致。见于外感病过程中，阳气亢旺，邪从热化最盛的极期阶段。按其性质来说，属于里实热证。

阳明病也有经证和腑证之分。

（一）阳明病经证

临床表现：身大热，大汗出，大渴引饮，面赤心烦，舌苔燥黄，脉洪大。

此为邪热弥漫全身，充斥阳明之经，而肠道尚无燥屎内结的证候。

证候分析：邪入阳明，燥热亢盛，充斥阳明经脉，故周身大热。阳明之脉荣于面，热势上腾，故面赤。热迫津液外泄，故大汗出。汗出而津不能继，故大渴引饮。阳明热盛，蒸灼于心神，故心烦。热甚津伤，所以舌苔燥黄。热甚阳亢，阳明为气血俱多之经，热迫其经，故脉来洪大。

（二）阳明病腑证

临床表现：日晡潮热，手足濈然汗出，脐腹部胀满疼痛，大便秘结，或腹中转矢气，甚者谵语、狂乱、不得眠，舌苔多厚黄干燥，边尖起芒刺，甚至焦黑燥裂，脉沉迟而实，或滑数等。

此为邪热传里与肠中糟粕相搏而成燥屎内结的证候。

证候分析：本证较经证为重，足阳明经内连大肠，阳明经热盛不解，热入阳明腑则出现本证。阳明经证，大热汗多，或误用发汗使津液外泄，于是肠中干燥，里热更甚，而致燥屎阻结，则成腑证。阳明的经气旺于日晡时，而四肢禀气于阳明，大肠腑中实热，弥漫于经，故日晡潮热，手足濈然汗出。热与糟粕充斥肠道，结而不通，则脐腹部胀满疼痛，大便秘结。燥屎内结，结而不通，气从下出，则腹中矢气频转。邪热炽盛上蒸而熏灼心宫，则出现谵语、狂乱、不得眠等症。热内结而津液被劫，故苔黄干燥、起芒刺或焦黑燥裂。燥热内结于肠，肠道壅滞而邪热又迫急，故脉沉迟而实，或滑数。

三、少阳病证

临床表现：口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，苔白或薄黄，脉弦等。

少阳病从其病位上来看，是已离太阳之表，而未入阳明之里，正是在表里之间，因而在其病变的机转上，既不属于表证，也不属于里证，而是属于半表半里的热证。

证候分析：少阳位居半表半里，《伤寒论》以口苦、咽干、目眩为本病辨证总纲。因为少阳受病，邪热熏蒸，胆热上腾则口苦，津为热灼则咽干，目为肝胆之外候，少阳风火上腾，所以目为之眩。此外，邪入少阳半表半里之间，正邪相争，正不胜邪，则恶寒，正胜于邪，则发热，因此寒热往来，亦为少阳病的特点之一。少阳之脉布于胁肋，热郁少阳，故胸胁苦满。胆热木郁，干犯胃腑，胃为热扰，则嘿嘿而不欲饮食。少阳木郁，木火上逆，则心中烦扰。胆气横逆，胃土必自受侮，胃为邪袭，失其将下之常，而反气逆向上，所以时时欲呕，肝胆受病气机郁滞，是以脉弦。

四、太阴病证

临床表现：腹满而吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛。或舌苔白腻，脉象沉缓而弱。

太阴病的性质属于里虚寒湿。脾属太阴，与阳明胃相表里，胃阳旺盛则邪从燥热而化，脾阳不足则邪从寒湿而化，故阳明病属于里实热，太阴病属于里虚寒。由于脾与胃同居中州，相为表里，所以两经见证可以相互转化，如阳明病而中气虚，即可转为太阴；太阴病而中阳渐复，亦可转为阳明。临床所见，凡三阳病而中气虚者，每易转为脾胃虚寒的证候，称为“传经”；如里阳素虚而始病即见虚寒证候者，称为“直中”；无论传经或直中，凡见上述证候的可断为太阴病证。

证候分析：脾土虚寒，气机不利，则腹部满闷；寒邪阻滞，则腹痛阵发。太阴病的腹满、痛与阳明病的腹满因于燥屎内结者，迥然不同。燥屎内结者，其满痛必甚，而且痛必拒按；太阴病腹满、痛为虚，所以腹满时减，而且喜温手揉按。由于中焦虚寒，故食不下或自利，以其邪从寒湿而化，且下焦气化未伤，津液犹能上承，所以太阴病口多不渴，但在吐利严重的情况下，也可能有口干渴的感觉，不过渴不喜饮，或渴喜热饮而饮亦不多。寒湿之邪，弥漫太阴，故舌苔白腻，脉象沉缓而弱。

五、少阴病证少阴病属于全身性虚寒证。少阴经属于心肾，为水火之脏，是人身的根本，心肾机能衰减，抗病力量薄弱，则为少阴病变。少阴病既可从阴化寒，又可从阳化热，因而在临床上有寒化、热化的两种不同证候。

（一）少阴病寒化证

临床表现：无热恶寒，脉微细，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不能食，或食入即吐；或脉微欲绝，反不恶寒，甚至面赤。

少阴病寒化证是少阴病过程中比较多见的一种证候，多为阳气不足，病邪内入，从阴化寒，故呈现出全身性的虚寒征象，这与太阴病的肠胃虚寒证是判然有别的。

证候分析：少阴阳气衰微，阴寒独盛，故无热恶寒，所谓“无热恶寒者，发于阴也”，亦即“阳虚则外寒”之义。阳气衰微不能鼓动血液运行，是以脉微细；“阳气者，精则养神”，今阳气衰微，神气失养，故呈现“但欲寐”即神情衰倦的迷糊状态。此外，更由阳衰寒盛，外不能温煦四肢，四肢失其所本，则四肢厥冷；内不能温运于脾胃，阴霾充斥，故下利清谷，呕不能食，或食入即吐。在这里应当明确，下利清谷，即指下利而完谷不化，此种下利，必兼口渴，与太阴病的自利不渴者不同。因少阴病下焦阳气衰微，不能化气升津，同时下利较甚，津液亦随之外泄，所以少阴下利，每多口渴；若太阴下利，下焦阳气未受影响，且下利不如少阴之甚，所以太阴病的下利，口多不渴，这是两者的区别。若阴寒极盛于下，将残阳格拒于上，则表现为阳浮于上的面赤“戴阳”假象。

（二）少阴病热化证

临床表现：心烦不得卧，口燥咽干，舌尖红赤，脉象细数。

此为阴虚阳亢，从阳化热的证候。

证候分析：少阴病热化证是阴虚阳亢，与少阴病寒化证的阳微阴盛，正好相反。邪入少阴，少阴为水火之脏，既可从阴化寒，也可从阳化热，化热则阴液受灼，不能上承，故口燥咽干；水亏则不能上济心头，而心火独亢，阳亢不入于阴，阴虚不受阳纳，则心烦不寐。更因心火上炎而阴液耗伤，故又出现口燥咽干，舌尖红赤及脉细数等一系列的阴虚阳亢病象。

六、厥阴病证

临床表现：消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。

厥阴病在病程中为病变的较后阶段，这个阶段正气和病邪相争于内，病变的表现极为错综复杂。足厥阴经属肝络胆而挟胃，故其病变虽极复杂，但是归结起来，其病则多显示出肝胆和胃的证候，临床特点为阴阳对峙，寒热交错。由于其病理变化、正邪消长的不同，故有上热下寒和厥热胜复的不同机转。

证候分析：厥阴病的主症，表现为上热下寒。因厥阴为阴之尽，其特点是阴阳各趋其极，阳并于上则上热，阴并于下则下寒。其主症中的前三症，是上焦津伤热扰的上热表现；后者是下部肠道虚寒，蛔虫因栖息环境改变且无食物而窜动，故呈现出食则吐蛔的症状。

七、六经病的合病、并病、传经与直中

（一）合病

两经病或三经病同时发生的为合病，例如太阳病伤寒证或中风证和阳明病同时出现，为“太阳阳明合病”；三阳经同病的为“三阳合病”等。

（二）并病凡一经之病，治不彻底，或一经之证未罢，又见他经证候的，称为并病，这与两经同时发病者不同。例如太阳病，发汗不彻因而转属阳明，为太阳阳明并病；少阳病进一步发展而又涉及阳明，或少阳证未罢而已见阳明证的，为少阳阳明并病；以及症见头项强痛，眩冒，时如结胸，心下痞鞭等的太阳少阳并病。其实这是疾病传变中的一种形式。

（三）传经

病邪从外侵入，逐渐向里传播，由这一经的证候转变为另一经的证候，称为“传经”。传经与否，关键决定于受邪的轻重、病体的强弱和治疗的当否三个方面。如邪气盛，正气衰，则发生转变；正气盛，邪气退，则病转愈。身体较强者，病的转变多在三阳经；身体弱者，容易传入三阴。此外，误汗、误下，也能传入阳明，更可以不经少阳、阳明而径传三阴，但三阴病也不一定从阳经传来，有时外邪可以直中三阴。传经的一般规律有：

1.循经传

就是按六经次序相传。如太阳病不愈，传入阳明，阳明病不愈，传入少阳；三阳病不愈，传入三阴，首传太阴，次传少阴，终传厥阴。一说有按太阳—少阳—阳明—太阴—厥阴—少阴相传者。

2.越经传

是不按上述循经次序，隔一经或隔两经相传。如太阳病不愈，不传少阳而传阳明，或不传少阳、阳明而直传太阴。越经传的原因，多由病邪旺盛，正气不足所致。

3.表里传

即是相为表里的经相传。例如太阳传入少阴，阳明传入太阴，少阳传入厥阴。表里相传，是邪盛正虚，由实转虚，病情加剧的证候，与越经传同义。

（四）直中

凡病邪初起不从阳经传入，而径中阴经，表现出三阴经证候的为直中。

上述都属由外传内，由阳转阴。此外，还有一种里邪出表，由阴转阳的阴病转阳证。所谓阴病转阳，就是本为三阴病而转变为三阳证，为正气渐复，病有向愈的征象。

2. 头痛如裹、眼干口苦、下肢寒凉、腹冷便溏怎样调治

饭前一小时去痛片，少量饮水，半小时PPA。每天2次。饭后半小时疏肝和胃丸，半小时后，6味地黄丸。勤喝水，多运动。半月有效，去痛片慢慢减，PPA减半至20天左右。

3. 何为六经辨证六经辨证与八纲辨证的关系

六经辨证：
汉代张仲景著《伤寒论》，将外感疾病演变过程中的各种证候群，进行综合分析，归纳其病变部位，寒热趋向，邪正盛衰，而区分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴六经。几千年以来，它有效地指导着中医学的辨证施治。
六经病证，是经络，脏腑病理变化的反映。其中三阳病证以六腑的病变为基础;三阴病证以五脏的病变为基础。所以说六经病证基本上概括了脏腑和十二经的病变。运用六经辨证，不仅仅局限於外感病的诊治，对肿瘤和内伤杂病的论治，也同样具有指导意义。

八纲辨证：

八纲辨证是中医各种辨证的总纲。

辨证的过程，是以脏腑、经络、气血津液、病因等理论为依据，对通过望、闻、问、切四诊所搜集的症状，体征等资料进行综合、归纳、分析、推理、判断、辨明其内在联系，以及各种病变相互之间的关系，从而认识疾病，作出正确的诊断。

辨证和论治，是中医理、法、方、药在临床上具体重要的两个环节，两者相互联系，不可分割。辨证是认识疾病，论治是针对病证采取相应的治疗手段和方法。辨证是治疗的前提和依据，论治是辨证的目的和检验辨证正确与否的客观标准。

"症"是指单个的症状，中西医认识是一致的，如头痛，发热，咳嗽，心慌，恶心…等。

"病"，是指病名，中医所说的病名中只有少数与西医病名是一致的，如麻疹，白喉，破伤风，哮喘，痢疾，中暑等，而大部分的叫法是不同的。由于中西医的理论体系不同，对疾病的认识是不一样的。西医对疾病的认识是建立在人体解剖学，病理生理学的基础上，临床诊断疾病的依据是病人的自觉症状、体格检查、化验检查;中医认为疾病是人体阴阳偏盛偏衰的结果，临床辨证主要依据病人的症状和体征(舌象、脉象等)，诊断时不一定要确定病名，而是要明确是什么"证"。

"证"，即证据、证候的简称，它不单纯是症状或主观感觉，而是一组征候群，也是中医对疾病的诊断。"证"是一组特定的临床表现(症状，体征等)，并包含着病因、病变部位、病变性质、正邪双方力量对比状况等方面的综合概念。"证"是从分析症状和体征着手，归纳成为比症状更能说明疾病本质的概念。

中医辨证是在长期临床实践中形成的，方法有多种，主要有八纲辨证，病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等。其中八纲辨证是各种辨证的总纲。

八纲辨证是根据四诊取得的材料，进行综合分析，以探求疾病的性质、病变部位、病势的轻重、机体反应的强弱、正邪双方力量的对比等情况，归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候，是中医辨证的基本方法，各种辨证的总纳，也是从各种辨证方法的个性中概括出的共性，在诊断疾病过程中，起到执简驭繁，提纳挈领作用。

疾病的表现尽管极其复杂，但基本都可以归纳于八纲之中，疾病总的类别，有阴证，阳证两大类;病位的深浅，可分在表在里;阴阳的偏颇，阳盛或阴虚则为热证，阳虚或阴盛则为寒证;邪正的盛衰，邪气盛的叫实证，正气衰的叫虚证。因此，八纲辨证就是把千变万化的疾病，按照表与里、寒与热、虚与实、阴与阳这种朴素的两点论来加以分析，使病变中各个矛盾充分揭露出来，从而抓住其在表在里、为寒为热、是虚是实，属阴属阳的矛盾，这就是八纲的基本精神。

参考资料：http://ke.haosou.com/doc/6416837-6630509.html
http://ke.haosou.com/doc/6650165-6863983.html

4. 头痛分那些类型如何辨证论治

1．辨证要点

（1）辨外感头痛与内伤头痛：外感头痛，一般发病轻急，病势较剧，多表现掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止，多属实证；内伤头痛，一般起病缓慢，病势较缓，多表现为隐痛、空痛、昏痛，病势悠悠，遇劳则剧，时作时止，多属虚证。

（2）辨头痛的部位：大抵太阳经头痛，多在头后部，下连于项；阳明经头痛，多在前额及眉棱等处；少阳经头痛，多在头之两侧，并连及耳部；厥阴经头痛，则在巅顶部位，或连于目系。

（3）辨头痛的性质：因于痰湿多重坠胀痛，因于肝火多灼痛、跳痛，因于寒邪多掣痛，阳亢多胀痛。若瘀血头痛，痛处固定不移，痛如锥刺。

2．治疗原则调神利窍，缓急止痛为基本治则，初病多实，治宜祛邪，以祛风散邪为主，久病多虚，治宜固元气，以补虚为主，虚中挟实者，当权衡主次，随证治之。

3．分证论治

（1）外感头痛

①风寒头痛

主证：头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮。

治法：疏风散寒。

方药：川芎茶调散加减。川芎10g，荆芥10g，防风10g，羌活6g，白芷10g，细辛3g，薄荷6g，甘草6g。

②风热头痛

主证：头痛而胀，甚则头痛如裂，发热或恶风，面红目击赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红，苔黄，脉浮数。

治法：疏风散热。

方药：芎芷石膏汤加减。川芎10g，白芷10g，菊花12g，石膏20g，羌活6g，藁本10g，黄芩10g，连翘10g，牛蒡子10g。

③风湿头痛

主证：头痛如裹，肢体困重，纳果有闷，小便不利，大便或溏；苔白腻，脉濡。

治法：祛风胜湿。

方药：羌活胜湿汤加减。羌活10g，独活10g，川芎10g，防风10g，蔓剂子10g，藁本10g，甘草6g，藿香10g。

（2）内伤头痛

①肝阳头痛

主证：头胀痛而眩，心烦易怒，夜寐不宁，或兼胁痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。

治法：平肝潜阳。

方药：天麻钩藤饮加减。天麻10g，钩藤10g，石决明30g，桑寄生10g，川牛膝10g，杜仲10g，益母草10g，夜交藤15g，黄芩10g，栀子10g。

②肾虚头痛

主证：头痛且空，每兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，遗精，带下，耳鸣，少寐，畏寒，肢冷，舌红少苔，脉细无力。

治法：温肾填精。

方药：右归饮加减。熟地黄15g，附子10g，肉桂6g，鹿角10g，人参10g，当归10g，山药15g，山茱萸10g，枸杞子10g。

③气血虚头痛

主证：头痛而晕，心悸不宁，遇劳则重，神疲乏力，自汗气短，畏风，面色无华；舌质淡，苔薄自，脉细弱。

治法：补养气血。

方药：补中益气汤合四物汤加减。炙黄芪20～30g，熟地黄15g，白术10g，党参20g，当归10g，白芍12g，陈皮6g。川芎6g，白芷6g，升麻6g，柴胡6g。

④痰湿头痛

主证：头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎；苔白腻，脉滑或弦滑。每遇阴天发作或加剧。

治法：化痰祛湿降逆。

方药：半夏白术天麻汤加减。半夏10g，白术10g，天麻10g，茯苓15g，生薏苡仁30g，陈皮6g，白芷6g，白蔻仁6g。

⑤瘀血头痛

主证：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，或妇人经期发作并伴痛经，舌质紫，或有瘀斑，脉弦或细涩。

治法：活血化瘀，通络止痛。

方药：通窍活血汤加减。桃仁10g，红花10g，赤芍15g，川芎10g，当归10g，人工麝香0．2g（冲服），川牛膝10g，枳壳10g，柴胡10g。

4．单验方治顽固性头痛、偏头痛方可选用：

（1）全蝎、蜈蚣各等份，共为细末，每服2g，3／d。

（2）制川、草乌各6g，白芷、僵蚕各6g，生甘草9g，研细末，分成6包。每日1包，分3次用绿茶送服。用治顽固性风寒头痛效佳。

（3）川芎、白芷各15g，大头鱼鱼头1个，文火炖40min，饮汤。对偏头痛疗效尤佳。

5．针灸疗法

（1）外感头痛：巅顶部痛者取百会、通天、阿是穴、行间等穴；前头部痛者，取上星、头维、阿是穴、合谷穴；后头部痛者，取后顶、天柱、阿是穴、昆仑穴。

（2）肝阳头痛：取风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪穴刺之。

（3）痰湿头痛：取中脘、内关、丰隆、解溪穴刺之。

（4）气血亏虚头痛：取脾俞、肾俞、关元、足三里穴刺之。

6．推拿疗法推三点，首先推神庭穴，用双拇指交替，从头发尖过神庭穴，入发际2寸，用力推10次；然后推太阳，双拇指分别用力按住太阳穴，用力推至耳尖为止；最后推头维穴，方法同上。用此法治疗头痛，绝大部分立即缓解或疼痛暂消失，方法简便可靠。

【预防】起居有常，饮食有节，劳逸结合，情志调畅，避免不良精神刺激。

5. 若见患者头痛如裹,肢体困重者,其证属于

中医里的痰浊证

6. 什么是中医六经辨证论治

六经辨证是指太阳、阳明、少阳之三阳证与太阴、少阴、厥阴之三阴证的总称。区别六经证候最重要的是把繁杂的证状分为阳证还是阴证。如病人正气充实，病势亢奋的、热性的，称为阳证；正气趋向衰弱，病热沉静的、寒性的，称为阴证，所以三阳证多属实证、热证；三阴证多属虚证、寒证。

太阳病

为外感急性热病的初期，病在体表，主要脉证为恶寒发热，头痛身痛，有汗或无汗，项背强，脉浮。又以出汗而脉浮缓为“中见”；无汗而脉浮紧为“伤寒”。

阳阴病

为热性病的高峰，此时病已在里，主要脉证为身热汗出而不恶寒，反恶热，口渴便闭，脉洪大。又以身大热，汗大出，口渴，脉大，说明仅是热邪弥漫于周身表里为“阳阴经证”；而日晡潮，手足汗出，腹满而痛且便秘，舌苔黄糙或焦黑，脉沉迟而实，说明热邪已和肠中糟粕相结为“阳明腑证”。

少阳病

是邪正交战于表里之间，为半表半里证，主要脉证为寒热往来，口苦咽干，胸胁苦满，目眩喜呕，脉弦。

太阴病

是里虚寒证，在三阴证中属轻者，多因脾胃虚弱，为邪所侵，主要脉证为腹满而痛，呕吐泄泻，饮食不下，脉弱。

少阴病

是全身虚寒证，病邪已深，病情亦重，主要脉证为欲寐，恶寒，四肢厥冷，脉微细。

厥阴病

是正气已衰，病情变化多趋极端，常见寒热错杂现象，主要证候为厥冷与发热交替，不思饮食，心中烦热，气上冲心，或吐，或泄泻。

六经辨证规律是对伤寒（一切外感热病）证候进行分析归纳，得出一个总的概念，以有利于掌握病情真象，指导临床实践。

7. 头痛如裹是什么意思头痛如裹头重如裹吃什么中成药

头重如裹一般分为两种，一是清阳不升，脾虚湿阻，有时又感觉轻飘飘的，二是阴阳不交，一般伴有耳鸣或耳堵的感觉，梦多或五心烦热，或肢寒体冷！

8. 六经辨证论治是什么

六经辨证是指太阳、阳明、少阳之三阳证与太阴、少阴、厥阴之三阴证的总称。区别六经证候最重要的是把繁杂的证状分为阳证还是阴证。如病人正气充实，病势亢奋的、热性的，称为阳证；正气趋向衰弱，病热沉静的、寒性的，称为阴证，所以三阳证多属实证、热证；三阴证多属虚证、寒证。

太阳病

为外感急性热病的初期，病在体表，主要脉证为恶寒发热，头痛身痛，有汗或无汗，项背强，脉浮。又以出汗而脉浮缓为“中见”；无汗而脉浮紧为“伤寒”。

阳阴病

为热性病的高峰，此时病已在里，主要脉证为身热汗出而不恶寒，反恶热，口渴便闭，脉洪大。又以身大热，汗大出，口渴，脉大，说明仅是热邪弥漫于周身表里为“阳阴经证”；而日晡潮，手足汗出，腹满而痛且便秘，舌苔黄糙或焦黑，脉沉迟而实，说明热邪已和肠中糟粕相结为“阳明腑证”。

少阳病

是邪正交战于表里之间，为半表半里证，主要脉证为寒热往来，口苦咽干，胸胁苦满，目眩喜呕，脉弦。

太阴病

是里虚寒证，在三阴证中属轻者，多因脾胃虚弱，为邪所侵，主要脉证为腹满而痛，呕吐泄泻，饮食不下，脉弱。

少阴病

是全身虚寒证，病邪已深，病情亦重，主要脉证为欲寐，恶寒，四肢厥冷，脉微细。

厥阴病

是正气已衰，病情变化多趋极端，常见寒热错杂现象，主要证候为厥冷与发热交替，不思饮食，心中烦热，气上冲心，或吐，或泄泻。

六经辨证规律是对伤寒(一切外感热病)证候进行分析归纳，得出一个总的概念，以有利于掌握病情真象，指导临床实践。

9. 头疼去看中医可以不

可以，中医有自己独特的疗法，可以治疗头痛，别人说中医见效慢，但中医注重阴阳调和，从长远角度看，更有效果。

10. 六经辨证的太阳病证治

《伤寒论》说：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”“太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者，名为中风。”“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。”
概括：凡出现发热，恶寒，头痛，项强，脉浮等脉证，就叫太阳病。太阳病分为经证和腑证二类。经证为邪在肌表的病变；腑证是太阳经邪不解而内传于膀胱所引起的病变。 1、太阳经证：分为三型
(1)其人营卫不和，卫失固外开阖之权，肌表疏泄者为中风(即伤风，不是脑溢血)。
(2)其人卫阳被遏，营卫郁滞不通，肌表致密者为伤寒。
(3)其人外受温邪，津伤内热者为温病。
中风：发热，汗出，恶风，脉缓(表虚证)。
伤寒：发热，无汗，恶寒，脉紧，体痛(表实证)。
温病：发热，口渴，不恶寒(里热证)。
中风、伤寒、温病，均属表证，所以均有“发热，头痛，脉浮”，但其鉴别点是：
中风：脉浮缓，有汗，舌苔薄白。
伤寒：脉浮紧，无汗而喘，舌苔薄白。
温病：脉浮数，发热，口微渴，微恶寒，舌尖舌质红绛。
2．太阳腑证：分为二型
(1)邪气内入膀胱，影响膀胱气化功能失调，以致气结水停，小便不利，为蓄水证。
(2)热结下焦，瘀血不行，以致鞭满如狂，小便自利为蓄血证。
蓄水证：发热恶风，小便不利，消渴，水入则吐，脉浮数。
蓄血证：小腹急结或鞭满，如狂发狂。小便自利，身体发黄，脉沉结。
鉴别点：蓄水是邪入膀胱气分，故只有小便不利而无神志症状。蓄血是邪入膀胱血分，故只有神志症状而无小便不利。 1．太阳经证治法
(1)中风：为太阳表虚证，是卫强营弱，营卫不和，治疗中风只需调和营卫，汗出病解，可用桂枝汤。
(2)伤寒：为太阳表实证，腠理致密不得汗出，非开表发汗不足以祛邪外出，可用麻黄汤。
(3)温病：为内热津伤，《伤寒论》未出方治，内热原因甚多,凡伤津者,多属阳盛生火而耗阴,加之阴血清凉之性不足,又多从肝、胃初起，固不当外发，发则舍近求远，当以补中填精以充其所耗，凉血泻热为从急治则，表症得平，内耗得充，则人正气不失；并寻六经邪之所凑，佐以攻伐以治之，多收内化之效。而邪之去路，当以寒凉开浊门以泄痢，得泄则中焦轻寒，而余阳借诸经反归而致，则中焦热可解，另得草船借箭之功，巧使天下太平。
2．太阳腑证治法
(1)蓄水：系膀胱气化不行而致水气停蓄，五苓散(茯苓、猪苓、桂枝、泽泻、白术)具有化气利水的功能，故为蓄水证主方。
(2)蓄血：系瘀血不行，热结下焦，应攻瘀逐血，可根据轻重缓急，选用桃核承气汤。
3．太阳病兼证治法(1)太阳中风兼气逆作喘，用桂枝汤加厚朴、杏仁治之。
(2)太阳病兼项背强几几(即拘急不舒)，有汗属表虚，无汗属表实，虚用桂枝加葛根汤，实用葛根汤。
(3)太阳病兼热郁于内(内热，烦躁，口渴)，有汗属表虚，无汗属表实，虚用桂枝二越婢一汤，实用大青龙汤。
(4)太阳病内挟水饮(干呕，痰软)，如表实无汗，心下有水气，证见发热恶寒无汗喘咳干呕的，治以小青龙汤。如太阳中风而水气僻积胸胁，证见发热恶寒汗出头痛，心下及胁部痞鞭满痛，干呕短气，表证已解的，用十枣汤(芫花、甘遂、大戟、大枣)攻之。
(5)太阳病兼里虚不足，如阴阳两虚心中悸而烦者，治宜以小建中汤。如气血亏乏，心力不继，脉结代，心动悸者，治以炙甘草汤。